ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.3 - 1.6.)
ФОРМА N 247/У КАРТА ДИНАМИКИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ (АНАЛИЗ МОЧИ)
Код формы по ОКУД ____________________
\r\n Код учреждения по ОКПО _________________
\r\n
\r\n Министерство здравоохранения Медицинская документация
\r\n СССР Форма N 247/у
\r\n ____________________________ Утверждена Минздравом СССР
\r\n наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030
\r\n
\r\n Лаборатория __________________
\r\n
\r\n КАРТА ДИНАМИКИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
\r\n (анализ мочи)
\r\n
\r\nФамилия, И., О. _________________________ Возраст ________________
\r\nУчреждение ___________Отделение_____________________ палата ______
\r\nУчасток ______________________________ медицинская карта N _______
\r\nДата поступления "..." _________________ 19... г.
\r\nДата выписки "..." _____________________ 19... г.
\r\nДиагноз __________________________________________________________
\r\n
Наименование исследований | Даты исследований | ||||||||
Количество | |||||||||
Цвет | |||||||||
Относительная плотность | |||||||||
Прозрачность | |||||||||
Реакция | |||||||||
Белок | |||||||||
Глюкоза | |||||||||
Кетоновые тела | |||||||||
Реакция на кровь | |||||||||
Билирубин | |||||||||
Уробилиноиды | |||||||||
Желчные кислоты | |||||||||
Индикан | |||||||||
\r\n
\r\n Для типографии!
\r\n при изготовлении документа
\r\n формат А6
\r\n
\r\n оборотная сторона ф. N 247/у
\r\n
\r\n