ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.1 - 1.2)
ФОРМА N 032/У ЖУРНАЛ ЗАПИСИ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ НА ДОМУ
| | Код формы по ОКУД _______________ |
| | | |
| | | Код учреждения по ОКПО __________ |
| | | |
| Министерство здравоохранения СССР | | Медицинская документация |
| | | Форма N 032/у |
| | | Утверждена Минздравом СССР |
| | | 04.10.80 г. N 1030 |
| наименование учреждения | | |
| | | |
ЖУРНАЛ
записи родовспоможения на дому |
| Начат "..." _________ 19 г. | | Окончен "..." _________ 19 |
В журнале отводится несколько страниц для записи родов на дому, прошедших без помощи медицинского персонала, после которых мать и ребенок не были госпитализированы, и их посещали на дому врач или акушерка данного лечебного учреждения.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
48 страниц
Ф. N 032/у
| N п/п | Фамилия, имя, отчество | Постоянное место жительства | Дата родов (число, месяц,час, минута) | Кем оказана помощь в родах: врачом, акушеркой (вписать и указать фамилию) | Особенности течения родов, оказанное пособие | Роды в сроки или преждевременные |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
и т.д. до конца страницы
продолжение
| Сведения о новорожденном | Профилактика гонобленореи произведена (да, нет, чем) | Вакцинация против туберкулеза. Прививки. Дата, доза, серия препарата | Отметка о госпитализации в больницу (роддом), указать куда и дату | Отметка о посещениях в послеродовом периоде, состояние родильницы | Примечания. Дополнительные данные |
| родился | пол | рост |
| 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
и т.д. до конца страницы