| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Форма N | Р | 2 | 4 | 0 | 0 | 2 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Лист Е |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Сведения о данных документа, подтверждающего право физического лица временно или постоянно проживать на территории Российской Федерации <1> |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 1. | Вид на жительство | | | Разрешение на временное проживание | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | (нужное отметить знаком "V") |
| 2. | Номер документа | |
| 3. | Дата выдачи | | | - | | | - | | | | | |
| 4. | Кем выдан | |
| 5. | Срок действия разрешения | |
| 6. | Действителен по (для вида на жительство) | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | Заявитель | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | (подпись) |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | <1> Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства при наличии данных изменений. |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |