ПИСЬМО МВД РФ от 18.06.2003 N 13/ц-72 (ред. от 30.12.2003) "О НАПРАВЛЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ"



Приложение N 31 СПРАВКА


ОБРАЗЕЦ\r\n \r\nУгловой штамп\r\nоргана внутренних дел\r\n \r\n СПРАВКА\r\n \r\n (в ред. Письма МВД РФ от 12.08.2003 N 13/Ц-112) \r\n \r\n Выдана _______________________________________________________\r\n (фамилия, имя, отчество, наименование предприятия,\r\n учреждения, организации)\r\nв том, что в дорожно-транспортном происшествии, имевшем место "__"\r\n_________ 200_ г. в __ час __ мин. _______________________________\r\n (место совершения)\r\nучаствовали:\r\n1. _______________________________________________________________\r\n (фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское\r\n удостоверение, модель транспортного средства,\r\n государственный регистрационный знак,\r\n__________________________________________________________________\r\n результат медицинского освидетельствования на состояние\r\n опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,\r\n__________________________________________________________________\r\n часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,\r\n__________________________________________________________________\r\n серия, номер постановления по делу\r\n об административном правонарушении)\r\n2. _______________________________________________________________\r\n (фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское\r\n удостоверение, модель транспортного средства,\r\n государственный регистрационный знак,\r\n__________________________________________________________________\r\n результат медицинского освидетельствования на состояние\r\n опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,\r\n__________________________________________________________________\r\n часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,\r\n__________________________________________________________________\r\n серия, номер постановления по делу\r\n об административном правонарушении)\r\n3. _______________________________________________________________\r\n (фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское\r\n удостоверение, модель транспортного средства,\r\n государственный регистрационный знак,\r\n__________________________________________________________________\r\n результат медицинского освидетельствования на состояние\r\n опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,\r\n__________________________________________________________________\r\n часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,\r\n__________________________________________________________________\r\n серия, номер постановления по делу\r\n об административном правонарушении)\r\n4. _______________________________________________________________\r\n (фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское\r\n удостоверение, модель транспортного средства,\r\n государственный регистрационный знак,\r\n__________________________________________________________________\r\n результат медицинского освидетельствования на состояние\r\n опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,\r\n__________________________________________________________________\r\n часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,\r\n__________________________________________________________________\r\n серия, номер постановления по делу\r\n об административном правонарушении)\r\n \r\n__________________________________________________________________\r\n (должность, звание, фамилия и инициалы лица,\r\n выдавшего справку)\r\n \r\nМ.П. "__" __________ 200_ г. _____________\r\n (подпись)\r\n