| | Лист N | 0 | 3 | |
| | | |
| | Страница N | | | |
| | | |
| | | | | | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
ИНН КПП организации | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| II. Иностранные организации | |
| | |
| Номер контактного телефона | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
A | Полный адрес отделения в Российской Федерации | |
| Почтовый индекс | | | | | | | | | |
| Субъект Российской Федерации | | | Код | | |
| Район | | |
| Населенный пункт (город, село, поселок и т.д.) | | |
| Улица (проспект, переулок и т.д.) | | |
| Номер дома (владения) | | |
| Номер корпуса (строения) | | |
| Номер квартиры (офиса) | | |
B | Код налогоплательщика в стране регистрации или | |
его аналог (если имеется) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |
C | Наименование иностранной организации | | |
| |
| |
D | Страна регистрации (инкорпорации) | | | |
| Код страны <*> | | | |
| |
| | |
E | Адрес, указанный в учредительных документах иностранной организации | | |
| | |
| <*> по справочнику "BIC Directory". | |
| | |
| Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| Подпись | | | | | Дата | | | | | | | | | | | |
| | |