ПРИКАЗ ФСН РФ от 13.04.2004 N 115 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ"
Организация военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования
11. Военно-врачебная экспертиза и освидетельствование граждан в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ проводится в целях определения:
- годности к службе в должности, подразделении и виде деятельности граждан, поступающих на службу;
- годности лиц начальствующего состава к поступлению в образовательные учреждения среднего и высшего профессионального образования Министерства внутренних дел Российской Федерации, Государственного таможенного комитета Российской Федерации, уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации и военные образовательные учреждения профессионального образования;
- категории годности лиц начальствующего состава к военной службе (службе в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ);
- необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения служебных обязанностей лицам начальствующего состава;
- годности лиц начальствующего состава к службе, к проживанию членов их семей в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;
- годности лиц начальствующего состава к службе, к проживанию членов их семей, к работе работников органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом;
- причинной связи увечий, заболеваний лиц начальствующего состава, граждан, проходивших службу в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также причинной связи увечий, заболеваний, приведших к смерти указанных лиц в период службы и до истечения одного года после увольнения со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ;
- транспортабельности (нетранспортабельности) членов семей лиц начальствующего состава к месту прохождения службы лицами начальствующего состава;
- необходимости в длительном (более 12 месяцев) лечении и медицинском наблюдении в специализированном медицинском учреждении членов семей лиц начальствующего состава;
- необходимости стационарного лечения лиц начальствующего состава, граждан, уволенных со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ по выслуге срока службы, дающего право на получение пенсии, по достижении ими предельного возраста пребывания на службе, по состоянию здоровья, по болезни или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность службы которых составляет 20 лет и более, если это связано с переездом (с указанием конкретного лечебно-профилактического учреждения);
- необходимости в сопровождающих (с указанием их количества) лиц начальствующего состава, следующих на лечение в лечебное или санаторно-курортное учреждение, в отпуск по болезни или к месту жительства при увольнении со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ;
- необходимости проезда освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным или водным транспортом в зависимости от состояния его здоровья, потребности в медицинской помощи и постороннем уходе;
- необходимости проезда больного, требующего изоляции, и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий;
- категории годности граждан к военной службе (службе в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ), проходивших службу в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, на момент их увольнения со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ;
- степени тяжести увечий, полученных лицами начальствующего состава.
12. Направление на освидетельствование производится кадровыми подразделениями органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ (далее - кадровые подразделения) по решению начальника подразделения, территориального органа или организации Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ по установленной форме (приложение 2).
В направлении на освидетельствование должны быть точно указаны цель освидетельствования и вопрос, подлежащий рассмотрению ВВК.
Граждане, поступающие на службу, уволенные ранее со службы в правоохранительных органах или с военной службы, представляют в ВВК копию приказа об увольнении, а уволенные по состоянию здоровья или по болезни - свидетельство о болезни.
13. Освидетельствование осуществляется на основании:
- Расписания болезней, устанавливающего требования к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу, лиц начальствующего состава (приложение 1);
- Перечня медицинских противопоказаний к прохождению службы лицами начальствующего состава, к проживанию членов их семей в отдельных районах и местностях с неблагоприятными климатическими условиями (приложение 3);
- Перечня медицинских противопоказаний к прохождению службы лицами начальствующего состава, к проживанию членов их семей на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (приложение 4);
- Перечня медицинских противопоказаний к прохождению службы лицами начальствующего состава, к проживанию членов их семей, к работе работников органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом (приложение 5).
14. Порядок организации работы врачей-специалистов, других сотрудников учреждений, участвующих в проведении медицинского освидетельствования, применения методов обследования граждан, подлежащих освидетельствованию, ведения медицинской документации и статистической отчетности по военно-врачебной экспертизе определяется Медицинским управлением и ЦВВК.
15. Освидетельствование проводят врачи-специалисты: терапевт, хирург, невролог, психиатр, офтальмолог, оториноларинголог, стоматолог, дерматовенеролог, гинеколог (при освидетельствовании женщин). При необходимости могут привлекаться врачи других специальностей.
16. До начала освидетельствования проводятся:
- флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
- электрокардиографическое исследование (далее - ЭКГ) в покое и после нагрузки;
- клинический анализ крови;
- диагностические исследования на ВИЧ и серологические реакции на сифилис;
- общий анализ мочи.
По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
17. Для уточнения диагноза заболевания гражданин, поступающий на службу, с его согласия может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование. В этом случае ВВК выносит заключение: "Временно не годен к службе в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ (указать срок), подлежит обследованию с последующим освидетельствованием".
При отказе гражданина от обследования ВВК выносит заключение: "От обследования отказался".
18. Свидетельствуемые представляют в ВВК паспорт, военно-учетный документ, служебное удостоверение. Все члены ВВК и врачи-специалисты в каждом случае освидетельствования должны удостовериться в личности освидетельствуемого путем проверки представленных документов.
До начала освидетельствования кадровые подразделения, штатные ВВК запрашивают из медицинских учреждений, независимо от их организационно-правовых форм, следующие сведения об освидетельствуемых: о состоянии на учете (наблюдении) по поводу психических расстройств, наркомании, алкоголизма, токсикомании, злоупотребления наркотическими средствами и токсическими веществами, ВИЧ-инфицирования; состоянии на диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение), а также медицинские карты амбулаторных больных (выписки из них) и, при необходимости, другие медицинские документы (медицинские карты стационарных больных или подробные выписки из них, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и т.п.), характеризующие состояние здоровья освидетельствуемых.
Представляемые медицинские документы не освобождают гражданина от проведения обследования и освидетельствования в ВВК.
Должностные лица, ознакомленные со сведениями, составляющими врачебную тайну, несут ответственность за разглашение этих сведений в соответствии с законодательством Российской Федерации.
19. Данные объективного обследования освидетельствуемых записываются в акт медицинского освидетельствования (приложение 6). Паспортная часть акта заполняется освидетельствуемым и проверяется секретарем или членами ВВК, медицинская часть акта заполняется врачами-специалистами. Каждый врач-специалист записывает в акт диагнозы выявленных заболеваний, указывает стадии и формы заболеваний, степень функциональных нарушений, степень компенсации и выносит заключение о категории годности к военной службе (службе в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ), службе в должности, подразделении и виде деятельности освидетельствуемого согласно Расписанию болезней (приложение 1).