ПИСЬМО Минфина РФ от 20.10.2004 N 11-13Д-01/05-326 (вместе с СОГЛАШЕНИЕМ от 05.10.2004 N 01-01-06/05-113)
Приложение N 4. ОТЧЕТ О ПЕРЕЧИСЛЕНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ВЫПЛАТУ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ КОМПЕНСАЦИИ (КОМПЕНСАЦИИ) ПО ВКЛАДАМ (ВЗНОСАМ) ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ
| | | | Коды |
| | | | Форма по КФД | 0521351 |
| | | | Дата | |
| Наименование органа федерального | | |
| казначейства | | | по КОФК | |
| | | | | |
| Периодичность: месячная | | |
| | | | | |
| Единица измерения: руб. | | | по ОКЕИ | 383 |
| Заявка УФК | Получено средств от Министерства финансов Российской Федерации | Перечислено средств на именные счета владельцев вкладов (взносов) | Возвращено средств на счет УФК N 40101 в 200_ г., использованных не по целевому назначению | Примечание <*> |
| номер | дата | заявка ОГС |
| номер | дата | сумма, руб. | номер реестра | дата | сумма, руб. | дата | сумма, руб. | дата зачисления | сумма, руб. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | Всего по заявке УФК | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | Итого за месяц | | X | X | | X | | X | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | Всего с начала года | | X | X | | X | | X | | |
<*> Указать причины неполного или несвоевременного перечисления средств федерального бюджета гражданам.
| Руководитель страховой организации | | | | | | |
| | | | | | (подпись) | | (расшифровка подписи) |
| | | | | М.П. | | | |
| Главный бухгалтер | | | | | | | |
| | | | | | (подпись) | | (расшифровка подписи) |
| | | | | | | | |
| Исполнитель | | | | | | | |
| | (должность) | | (подпись) | | (расшифровка подписи) | | (телефон) |
| "__" ______________ 200_ г. |