ПРИКАЗ ГФС РФ от 11.11.2004 N 391 "О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 23 АПРЕЛЯ 2003 Г. N 231 "О ВЫСВОБОЖДЕНИИ И РЕАЛИЗАЦИИ ДВИЖИМОГО ИМУЩЕСТВА, НАХОДЯЩЕГОСЯ В ОПЕРАТИВНОМ УПРАВЛЕНИИ НЕКОТОРЫХ ОРГАНОВ, УЧРЕЖДЕНИЙ И ПРЕДПРИЯТИЙ"

Приложение N 5. ФОРМА АКТА ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ

                                                             Форма\r\n \r\n         УТВЕРЖДАЮ\r\nНачальник\r\nтерриториального органа\r\n______________________________\r\n (подпись, инициалы, фамилия)\r\n \r\nМ.П.\r\n \r\n                               АКТ\r\n                      ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ\r\n            _________________________________________\r\n \r\n"__" _________ 200_ г.                               г. __________\r\n \r\nКомиссия в составе:\r\nПредседатель:   __________________________________________________\r\n                          (должность, инициалы, фамилия)\r\nЧлены комиссии: __________________________________________________\r\n                          (должность, инициалы, фамилия)\r\n                __________________________________________________\r\n                          (должность, инициалы, фамилия)\r\n                __________________________________________________\r\n                          (должность, инициалы, фамилия)\r\n \r\nПроизвела осмотр:\r\n1. Тип имущества _________________________________________________\r\n2. Заводской номер _______________________________________________\r\n3. Дата выпуска __________________________________________________\r\n4. Назначенный ресурс (часов) ____________________________________\r\n5. Назначенный срок службы (лет) _________________________________\r\n6. Наработка с начала эксплуатации (часов) _______________________\r\n7. Количество ремонтов ___________________________________________\r\n8. Дата последнего ремонта _______________________________________\r\n9. Межремонтный ресурс (часов) ___________________________________\r\n10. Межремонтный срок службы (лет) _______________________________\r\n11. Пробег (наработка) после капитального ремонта ________________\r\n12. Дата консервации _____________________________________________\r\n13. Остаток назначенного ресурса (час, %) ________________________\r\n14. Остаток назначенного срока службы (лет) ______________________\r\n15. Остаток межремонтного ресурса (час, %) _______________________\r\n16. Остаток межремонтного срока службы (лет) _____________________\r\nВывод комиссии: относится к ______ категории,  технически исправна\r\n(неисправна), подлежит высвобождению и реализации.\r\n \r\nПредседатель:   __________________________________________________\r\n                          (должность, инициалы, фамилия)\r\nЧлены комиссии: __________________________________________________\r\n                          (должность, инициалы, фамилия)\r\n                __________________________________________________\r\n                          (должность, инициалы, фамилия)\r\n                __________________________________________________\r\n                          (должность, инициалы, фамилия)\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 6
к Порядку, утвержденному
Приказом ГФС России
от 11 ноября 2004 г. N 391