"ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ПОСТУПЛЕНИЯ, ХРАНЕНИЯ, ОТПУСКА И УЧЕТА НЕФТИ И НЕФТЕПРОДУКТОВ НА НЕФТЕБАЗАХ, НАЛИВНЫХ ПУНКТАХ И АВТОЗАПРАВОЧНЫХ СТАНЦИЯХ СИСТЕМЫ ГОСКОМНЕФТЕПРОДУКТА СССР" (утв. Госкомнефтепродуктом СССР 15.08.85 N 06/21-8-446)

ФОРМА N 12-НП АКТ ПРИЕМКИ НЕФТЕПРОДУКТОВ

Форма N 12-НП\r\n \r\nГоскомнефтепродукт ________________ \r\n________________________ управление \r\n_________________________ нефтебаза \r\n \r\n Утверждаю\r\n Директор нефтебазы\r\n __________________\r\n __________ 19__ г.\r\n \r\n АКТ N ______ \r\n ПРИЕМКИ НЕФТЕПРОДУКТОВ ПО КОЛИЧЕСТВУ \r\n ОТ __________ 19__ Г. \r\n \r\n Мы, нижеподписавшиеся ________________________________________\r\nпредставитель предприятия _______________________________ т. ____,\r\n (наименование предприятия, Ф.И.О.) \r\n \r\nдействующий на основании удостоверения N ____________ от ________,\r\nобщественный представитель нефтебазы _____________________________\r\n (должность) \r\n \r\nт. ______________, действующий на основании удостоверения N ______\r\nот _______________, выданного в соответствии с решением\r\nпрофсоюзного комитета от ___________ протокол N __________,\r\nсоставили настоящий акт в том, что при приемке ___________________\r\n (наименование груза)\r\nкод ______, отгруженного со станции ______________________________\r\nоказалось следующее: \r\n 1. Наименование и адрес грузоотправителя _____________________\r\n 2. Наименование и адрес поставщика ___________________________\r\n 3. Место приемки - подъездной путь на станции ________________\r\n 4. Время прибытия груза на станцию назначения ________________\r\n 5. Время выдачи груза нефтебазе ______________________________\r\n 6. Техническое состояние цистерн _____________________________\r\n 7. Пломбы _____________________________ наличие и состояние\r\nуплотнительных прокладок ____________ их состояние _______________\r\n 8. Масса груза определена ____________________________________\r\n (указать метод определения) \r\nсодержание оттисков __________________ \r\n 9. К накладным приложены (не приложены) паспорта N ___________\r\n 10. Измерительные приборы в установленном порядке проверены\r\n(не проверены) ___________________________________________________\r\n 11. Время начала приемки _____________ ч. _____ мин. и\r\nокончания приемки __________ ч. __________ мин. \r\n \r\n При вскрытии цистерн и проверке массы оказалось следующее: \r\n

`Дата отправления`	`N вагона, цистерны`	`N накладной`	`Контрольные знаки пломб`
			`с одной стороны`	`с др. стороны`
`1`	`2`	`3`	`4`	`5`

\r\n

`Показатели по отгрузочным документам`
`тип цистерны`	`уровень заполнения, мм`	`плотность кг/ куб. м`	`температура, град C`	`масса брутто, кг`	`содержание воды`		`масса нетто, кг`
					`%`	`кг`
`6`	`7`	`8`	`9`	`10`	`11`	`12`	`13`

\r\n

Фактически оказалось

тип цистерны

уровень заполнения, мм

плотность кг/ куб.м

температура, град. C

масса брутто, кг

%

кг

масса нетто, кг

14

15

16

17

18

19

20

21

\r\n

`Результат`			`Заполняется ВУ`
`недостача`		`излишки`
`всего`	`в т.ч. в пределах нормы`
`22`	`23`	`24`	`25`

\r\n 12. Недостающее количество в вагонах (цистернах) вместиться\r\n могло \r\n-------- (ненужное зачеркнуть) \r\nне могло \r\n 13. Прилагаемые к акту документы _____________________________\r\n 14. Комиссия с правилами приемки продукции по количеству\r\nознакомлена. Все лица, участвовавшие в приемке, предупреждены о\r\nтом, что они несут ответственность за достоверность данных,\r\nизложенных в акте. \r\n \r\n Лица, участвовавшие в составлении акта: \r\n _________________ __________________ ______________ \r\n (подпись) (подпись) (подпись) \r\n \r\n