ПРИКАЗ Минфина РФ от 08.12.2003 N 113н (ред. от 13.11.2006) "О ФОРМАХ БУХГАЛТЕРСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ СТРАХОВЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ И ОТЧЕТНОСТИ, ПРЕДСТАВЛЯЕМОЙ В ПОРЯДКЕ НАДЗОРА"



ФОРМА N 1-СТРАХОВЩИК БУХГАЛТЕРСКИЙ БАЛАНС СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ


Коды
Форма N 1-страховщик по ОКУД 0710001
за __________ 200_ г. Дата (год, месяц, число)
Страховая организация по ОКПО
Идентификационный номер налогоплательщика ИНН
Вид деятельности по ОКВЭД
Организационно - правовая форма / форма собственности
по ОКОПФ / ОКФС
Единица измерения: тыс. руб. / млн. рубпо ОКЕИ 384 / 385
(ненужное зачеркнуть)
Местонахождение (адрес)
Дата утверждения
Дата отправки (принятия)
АКТИВ Код строки На начало отчетного года На конец отчетного периода
1 2 3 4
I. Активы
Нематериальные активы 110
Инвестиции 120
в том числе:
земельные участки 121
здания 122
финансовые вложения в дочерние, зависимые общества и другие организации 130
в том числе:
акции дочерних и зависимых обществ 131
долговые ценные бумаги дочерних и зависимых обществ и предоставленные им займы 132
вклады в уставные (складочные) капиталы дочерних и зависимых обществ 133
акции других организаций 134
долговые ценные бумаги других организаций и предоставленные им займы 135
вклады в уставные (складочные) капиталы других организаций 136
иные инвестиции 140
в том числе:
государственные и муниципальные ценные бумаги 141
депозитные вклады 142
прочие инвестиции 145

0710001 с. 2

АКТИВ Код строки На начало отчетного года На конец отчетного периода
1 2 3 4
Депо премий у перестрахователей 150
Доля перестраховщиков в страховых резервах 160
в том числе:
в резервах по страхованию жизни 161
в резерве незаработанной премии 162
в резервах убытков 163
Дебиторская задолженность по операциям страхования, сострахования 170
в том числе:
страхователи 171
страховые агенты 172
прочие дебиторы 175
Дебиторская задолженность по операциям перестрахования 180
Прочая дебиторская задолженность, платежи по которой ожидаются более чем через 12 месяцев после отчетной даты 190
Прочая дебиторская задолженность, платежи по которой ожидаются в течение 12 месяцев после отчетной даты 200
Основные средства 210
Незавершенное строительство 220
Отложенные налоговые активы 230
Запасы 240
в том числе:
материалы и другие аналогичные ценности 241
расходы будущих периодов 242
прочие запасы и затраты 245
Налог на добавленную стоимость по приобретенным ценностям 250
Денежные средства 260
Иные активы 270
Итого по разделу I 290
БАЛАНС 300

0710001 с. 3

ПАССИВ Код строки На начало отчетного года На конец отчетного периода
1 2 3 4
II. Капитал и резервы
Уставный капитал 410
Собственные акции, выкупленные у акционеров 415 (_____) (_____)
Добавочный капитал 420
Резервный капитал 430
в том числе:
резервы, образованные в соответствии с законодательством 431
резервы, образованные в соответствии с учредительными документами 432
Нераспределенная прибыль (непокрытый убыток) 470
Итого по разделу II 490
III. Страховые резервы
Резервы по страхованию жизни 510
Резерв незаработанной премии 520
Резервы убытков 530
Другие страховые резервы 540
Резервы по обязательному медицинскому страхованию 550
Итого по разделу III 590
IV. Обязательства
Задолженность по депо премий перед перестраховщиками 610
Долгосрочные займы и кредиты 615
Отложенные налоговые обязательства 620
Краткосрочные займы и кредиты 625
Кредиторская задолженность по операциям страхования, сострахования 630
в том числе:
страхователи 631
страховые агенты 632
прочие кредиторы 635
Кредиторская задолженность по операциям перестрахования 640
Прочая кредиторская задолженность 650
в том числе:
задолженность перед персоналом организации 651
задолженность перед государственными внебюджетными фондами 652
задолженность по налогам и сборам 653
прочие кредиторы 655
Задолженность перед участниками (учредителями) по выплате доходов 660
Доходы будущих периодов 665
Резервы предстоящих расходов 670
Резервы предупредительных мероприятий 675
Прочие обязательства 680
Итого по разделу IV 690
БАЛАНС 700

0710001 с. 4

ПАССИВ Код строки На начало отчетного года На конец отчетного периода
1 2 3 4
СПРАВКА О НАЛИЧИИ ЦЕННОСТЕЙ, УЧИТЫВАЕМЫХ НА ЗАБАЛАНСОВЫХ СЧЕТАХ
Арендованные основные средства 910
в том числе по лизингу 911
Товарно-материальные ценности, принятые на ответственное хранение 920
Списанная в убыток задолженность неплатежеспособных дебиторов 940
Обеспечения обязательств и платежей полученные 950
Обеспечения обязательств и платежей выданные 960
Износ жилищного фонда 970
Износ объектов внешнего благоустройства и других аналогичных объектов 980
Нематериальные активы, полученные в пользование 990
Руководитель Главный бухгалтер
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" ______________ 200_ г.