ПРИКАЗ Минфина РФ от 10.02.2005 N 21н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ НАЛОГОВОЙ ДЕКЛАРАЦИИ ПО ЕДИНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ НАЛОГУ ДЛЯ ЛИЦ, ПРОИЗВОДЯЩИХ ВЫПЛАТЫ ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ, И ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЯ"



Раздел 1. СУММА НАЛОГА, ПОДЛЕЖАЩАЯ УПЛАТЕ В ФЕДЕРАЛЬНЫЙ БЮДЖЕТ И ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ВНЕБЮДЖЕТНЫЕ ФОНДЫ, ПО ДАННЫМ НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКА


Штрихкод
ИНН
51046033 КПП Стр.
Форма по КНД 1151046
Раздел 00001
Раздел 1. Сумма налога, подлежащая уплате в федеральный бюджет и государственные внебюджетные фонды, по данным налогоплательщика
Показатели Код
строки 		Значение показателей
Тип налогоплательщика001
Код по ОКАТО 010
в Федеральный бюджет (ФБ)
Код бюджетной классификации 020
Сумма налога, подлежащая уплате за последний квартал налогового периода (руб.):
1 месяц030
2 месяц040
3 месяц050
в Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС)
Код бюджетной классификации 020
Сумма налога, подлежащая уплате за последний квартал налогового периода (руб.):
1 месяц030
2 месяц040
3 месяц050
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
Подпись Дата
Штрихкод
ИНН
51046040 КПП Стр.
Форма по КНД 1151046
Раздел 00001
Показатели Код
строки 		Значение показателей
в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)
Код бюджетной классификации 020
Сумма налога, подлежащая уплате за последний квартал налогового периода (руб.):
1 месяц030
2 месяц040
3 месяц050
в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС)
Код бюджетной классификации 020
Сумма налога, подлежащая уплате за последний квартал налогового периода (руб.):
1 месяц030
2 месяц040
3 месяц050
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
Подпись Дата