ПРИКАЗ Минздрава РФ от 13.08.2002 N 254 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ДИАЛИЗНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

Приложение N 5. Форма N 68 ОТЧЕТ О РАБОТЕ ОТДЕЛЕНИЯ ДИАЛИЗА, ЦЕНТРА АМБУЛАТОРНОГО ДИАЛИЗ

ФОРМА N 68

УТВЕРЖДЕНА
приказом Минздрава России
от 13 августа 2002 N 254

ГОДОВАЯ

Представляют	Сроки представления
Отделения диализа, Центры амоулаторного диализа
	1 марта
- в Минздрав России

Наименование отчитывающейся организаци
Почтовый адрес

Наименование лечебно-профилактического учреждения
1. Наименование отделения
2. Общее количество аппаратов "искусственная почка"
3. Марка аппаратов "искусственная почка" и срок их эксплуатации

4. Марка системы водоочистки и срок ее эксплуатации

5. Число функционирующих гемодиализных мест
6. Число сеансов гемодиализа:
6.1. Общее число сеансов гемодиализа
6.2. В том числе, сеансов бикарбонатного гемодиализа
6.3. Число сеансов ацетатного гемодиализа
6.4. Число сеансов, проведенных по поводу ОПН
6.5. Число сеансов, проведенных по поводу ХПН
7. Сведения о больных, получавших лечение гемодиалпюм:
7.1. Общее число больных, пролеченных в течение года
7.2. В том числе, пролеченных по поводу ОПН
7.3. В том числе, пролеченных по поводу ХПН
7.4. Число больных, получавших лечение гемодиализом на 01.01. отчетного - года
7.5. Число больных, получавших лечение гемодиализом на 31.12 отчетного года
7.6. Число больных, вновь принятых на лечение гемодиализом в отчетном году
в том числе принято на лечение по поводу ОПН
вновь принято на лечение по поводу ХПН
7.7. Число умерших, лечившихся гемодиализом всего			1
из них: страдавших ОПН			2
страдавших ХПН			3
7.8. Число инфицированных вирусом гепатита В: всего		1,	из них:
вновь инфицированных в течение отчетного года		2
число больных с положительным HBs-антигеном		3
7.9. Число инфицированных гепатитом С: всего		1,	из них:
вновь инфицированных в течение отчетного года		2
число больных с положительными маркерами гепатита С		3
7.10. Число инфицированных гепатитом В+С
7.11. Число больных гемодиализом, получавших в течение отчетного года лечение препаратами эритропоэтина

8. Сведения о больных, получавших лечение перитонеальным диализом:
8.1. Общее число больных, пролеченных в отчетном году
в том числе, пролеченных по поводу ОПН			1
в том числе, пролеченных по поводу ХПН			2
8.2. Число больных, лечившихся перитонеальным диализом на 01.01 отчетного года
8.3. Число больных, лечившихся перитонеальным диализом па 31.12 отчетного года
8.4. Число больных, вновь принятых на лечение перитонеальным диализом в отчетном году
всего____1, из них принято излечение по поводу:
ОПИ			2
ХПН			3
8.5 Число умерших, лечившихся перитонеальным диализом всего			1
из них: страдавших ОПН			2
страдавших ХПН			3
8.6. Число инфицированных вирусом гепатита В: всего		1.	из них:
число вновь инфицированных в течение отчетного года;		2
общее число больных с положительным HBs-антигеном		3
8.7. Число инфицированных гепатитом С: всего		1,	из них:
вновь инфицированных в течение отчетного года		2
общее число больных с положительными маркерами гепатита С		3
8.8. Число инфицированных гепатитом В+С
8.9. Число больных перитонеальным диализом, получавших в течение отчетного года лечение препаратами эритропоэтина

8.10. Число эпизодов перитонтита в течение отчетного года
9. Число больных, направленных на трансплантацию почки всего			1
в том числе лечившихся гемодиализом			2
лечившихся перитонеальным диализом			3

Подпись:

Заведующий отделением диализа

Руководитель Центра амбулаторного диализа

Печать лечебно-профилактического учреждения

	Дата

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ОТЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 68 "ОТЧЕТ О РАБОТЕ ОТДЕЛЕНИЯ ДИАЛИЗА, ЦЕНТРА АМБУЛАТОРНОГО ДИАЛИЗА"

Отчет отделения диализа или Центра амбулаторного диализа по итогам работы за истекший календарный год представляется в Министерство здравоохранения Российской Федерации не позднее 1 марта текущего года.

В отчете указываются сведения по каждому отделению (Центру) и при наличии в регионе нескольких отделений отчеты оформляются по каждому из них отдельно.

В отчете по оснащению отделения (Центра) следует указать данные по состоянию на 31 декабря отчетного года:

а) общее количество аппаратов "искусственная почка",

б) количество функционирующих аппаратов и срок их эксплуатации раздельно по каждой марке фирмы-производителя,

в) марку системы водоподготовки и срок ее эксплуатации.

Раздельно представляются сведения о лечении гемо- и перитонеальным диализом с выделением групп больных, пролеченных по поводу острой почечной недостаточности (ОПН) и хронической почечной недостаточности (ХПН).

При заполнении графы о лечении препаратами эритропоэтина указывать только количество больных, лечившихся в течение года регулярно.