ПРИКАЗ МВД РФ от 22.03.93 N 121 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НАСТАВЛЕНИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ СЛУЖБЫ ВОЕНИЗИРОВАННЫХ И СТОРОЖЕВЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ВНЕВЕДОМСТВЕННОЙ ОХРАНЫ"



Приложение 9. ПРОТОКОЛ


ПРОТОКОЛ N ___\r\n \r\n"__" ____________ 19__ г. гор. (пос.) _____________\r\n \r\nЯ, _______________________________________________________________\r\n (должность, наименование подразделения охраны, фамилия, имя,\r\n отчество составителя Протокола)\r\nсоставил настоящий Протокол о том, что ___________________________\r\n (подробно указать: когда,\r\n__________________________________________________________________\r\n где, кем совершено или допущено правонарушение, в чем его\r\n__________________________________________________________________\r\n существо; нормативный акт, предусматривающий ответственность\r\n__________________________________________________________________\r\n за данное правонарушение)\r\nпри этом изъято __________________________________________________\r\n (наименование, количество и сумма)\r\nизъятое сдано в __________________________________________________\r\n (цех, склад и т.д.)\r\nпо _______________________________________________________________\r\n (наименование сдаточного документа, его номер и дата)\r\n \r\nСведения о правонарушителе:\r\n1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________\r\n2. Дата и место рождения _________________________________________\r\n3. Адрес места жительства и телефон ______________________________\r\n4. Место работы и должность ______________________________________\r\n5. Размер месячной зарплаты (пенсии, стипендии) __________________\r\n6. Семейное положение ___________ на иждивении ___________ человек\r\n7. Подвергался ли ранее административным взысканиям, когда и за\r\nчто ______________________________________________________________\r\n8. Документ, удостоверяющий личность _____________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n (когда, кем выдан, серия и номер)\r\nГражданин(ка) по поводу совершения правонарушения объяснил(а) ____\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nДополнительные сведения: _________________________________________\r\n (о произведенном личном досмотре, досмотре\r\n__________________________________________________________________\r\n вещей, времени административного задержания и т.д.)\r\n \r\nК Протоколу прилагаются: _________________________________________\r\n (перечень прилагаемых к Протоколу\r\n__________________________________________________________________\r\n документов и вещей)\r\n \r\nСвидетели, понятые, потерпевшие: _________________________________\r\n (фамилии, имена, отчества,\r\n__________________________________________________________________\r\n адреса мест жительства)\r\n \r\nПодписи: ________________________________________\r\n (лицо, составившее Протокол)\r\n \r\n ________________________________________\r\n (свидетели, понятые, потерпевшие)\r\n \r\n ________________________________________\r\n (нарушитель)\r\n \r\n \r\n

Приложение 10
к Наставлению