ПРИКАЗ Минтранса РФ от 22.11.2004 N 36 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ БЛАНКОВ ЛИЦЕНЗИЙ, ЛИЦЕНЗИОННЫХ КАРТОЧЕК, УДОСТОВЕРЕНИЙ ДОПУСКА И КАРТОЧЕК ДОПУСКА"
Приложение 3. УДОСТОВЕРЕНИЕ ДОПУСКА К ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ МЕЖДУНАРОДНЫХ АВТОМОБИЛЬНЫХ ПЕРЕВОЗОК
Лицевая сторона\r\n
Герб Российской Федерации МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ТРАНСПОРТА УДОСТОВЕРЕНИЕ ДОПУСКА к осуществлению международных автомобильных перевозок Регистрационный N ___________________ от _______________________ (число, месяц, год) Владелец Удостоверения _________________________________________ (организационно-правовая форма и ________________________________________________________________ наименование юридического лица; данные и наименование документа, ________________________________________________________________ (серия, номер, кем и когда выдан), ________________________________________________________________ удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя) находящийся по адресу __________________________________________ (для юридического лица - юридический ________________________________________________________________ адрес и адрес для деловой переписки, если он отличается от ________________________________________________________________ юридического адреса, ОГРН, ИНН; для индивидуального ________________________________________________________________ предпринимателя - адрес проживания и адрес для деловой ________________________________________________________________ переписки, если он отличается от адреса проживания, ОГРНИП, ИНН) Настоящее Удостоверение подтверждает допуск его владельца к осуществлению __________________________________________________ (коммерческих, некоммерческих) международных перевозок _____________ автомобильным транспортом. (грузов, пассажиров) Срок действия Удостоверения с ________________ по ______________ Удостоверение выдано на основании приказа ______________________ (наименование лицензирующего органа) от _________________ 20__ года N ___ МП ________________________ ___________________ (подпись руководителя (И.О. Фамилия) лицензирующего органа) Удостоверение продлено на основании приказа от __ 20__ года N _ по ___________ МП ________________________ ___________________ (подпись руководителя (И.О. Фамилия) лицензирующего органа) Удостоверение продлено на основании приказа от __ 20__ года N _ по ___________ МП ________________________ ___________________ (подпись руководителя (И.О. Фамилия) лицензирующего органа) Серия N ____
|
\r\n Оборотная сторона удостоверения допуска\r\n
\r\n Примечание. В особых отметках указываются сведения о\r\nдубликатах, копиях удостоверения допуска, карточках допуска и т.п.\r\n \r\n \r\n
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
к Приказу
Минтранса России
от 22 ноября 2004 г. N 36