| | Штрих-код | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | ИНН | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 0 | 4 | 7 | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 51020071 | | | | | | | | | | | | | Стр. | 0 | 0 | 7 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 2 | 0 | |
| | | | | | | | | | Раздел | 00006 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Фамилия | П | е | т | р | о | в | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И. | И | О. | П | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Раздел 6. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 6 % | |
| | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| N п/п | Показатели | Код строки | Значение показателей (руб.) | |
| | I Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 6% |
| 1 | Общая сумма дохода (сложить строки 020 и 030) | 010 | | | | | | | 40 000.00 | | | | | | | |
| | в том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 2 | Сумма дохода, полученного от источников в Российской Федерации (пп.2.1 Приложения А) | 020 | | | | | | | | 40 000.00 | | | | | | | | |
| 3 | Сумма дохода, полученного от источников за пределами Российской Федерации (пп.2.1 Приложения Б) | 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | II Налоговая база | | | | | | | | |
| 4 | Сумма облагаемого дохода (пп.2.2 Приложения А + пп.2.1 Приложения Б) | 040 | | | | | | | | 32 650.00 | | | | | | | | |
| | III Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате) / возврату | | | | | | | | | | | | |
| 5 | Сумма налога к уплате (пп.2.3 Приложения А + пп.2.3 Приложения Б) | 050 | | | | | | | | 1 959 | | | | | | | | |
| 6 | Сумма налога, удержанного налоговыми агентами (пп.2.4 Приложения А) | 060 | | | | | | | | 1 959 | | | | | | | | |
| 7 | Сумма налога, уплаченная в иностранных государствах, принимаемая к зачету в Российской Федерации (пп.2.4 Приложения Б) | 070 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 8 | Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (Вычтите строку 050 из строки 060. Если значение строки 050 больше значения строки 060, то строка 080 не заполняется.) | 080 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 9 | Сумма налога, подлежащая к уплате (доплате) в бюджет (Вычтите сумму строк 060 и 070 из строки 050. Если значение строки 050 меньше или равно сумме строк 060 и 070, то строка 090 не заполняется.) | 090 | | | | | | | | | | 0 | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Подпись | | | | | | | | | | | Дата | 1 | 5 | | 0 | 4 | | 2 | 0 | 0 | 5 | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |