ПРИКАЗ ФФОМС от 24.06.2002 N 32 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ И ИНСТРУКЦИЙ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ"

СВЕДЕНИЯ О ПОСТУПЛЕНИИ И РАСХОДОВАНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ ОМС СТРАХОВЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ

БАНКОВСКИЕ ДЕПОЗИТЫ

					(рублей)
	Код строки	Банковские депозиты
		срочные		до востребования
		на начало года	на конец отчетного периода	на начало года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6
Резерв оплаты медицинских услуг	35
Запасной резерв	36
Резерв финансирования предупредительных мероприятий	37
Средства на ведение дела	38

ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ЦЕННЫЕ БУМАГИ

			(рублей)
	Код строки	Стоимость ценных бумаг
	Код строки	на начало года	на конец отчетного периода
1	2	3	4
Резерв оплаты медицинских услуг	39
Запасной резерв	40
Резерв финансирования предупредительных мероприятий	41
Средства на ведение дела	42

ДРУГИЕ ЦЕННЫЕ БУМАГИ

			(рублей)
	Код строки	Стоимость ценных бумаг
	Код строки	на начало года	на конец отчетного периода
1	2	3	4
Резерв оплаты медицинских услуг	43
Запасной резерв	44
Резерв финансирования предупредительных мероприятий	45
Средства на ведение дела	46

СПРАВКА
О ФОРМИРОВАНИИ СТРАХОВЫХ РЕЗЕРВОВ И СРЕДСТВ НА ВЕДЕНИЕ ДЕЛА ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ

	Код строки	Резерв оплаты медицинских услуг	Запасной резерв	Резерв финансирования предупредительных мероприятий	Средства на ведение дела
1	2	3	4	5	6
Суммы резервов, сформированных на начало года	47
Суммы средств, направленных на пополнение резервов и на ведение дела, всего	48
в том числе за счет: остатка средств, не израсходованных на оплату медицинских услуг в текущем периоде	49
отчислений от средств, полученных от ТФОМС (по установленным нормативам)	50
доходов от размещения временно свободных финансовых средств	51
средств, остающихся в СМО после неполной оплаты счетов ЛПУ по результатам экспертной оценки качества оказания медицинской помощи	52
других источников (расшифровать):	53
	5301
	5302
	5303
Возврат средств из резервов, использование резерва финансирования предупредительных мероприятий, расходы на ведение дела	54
Суммы сформированных резервов на конец отчетного периода (стр. 55 = стр. 47 + стр. 48 + стр. 54)	55

Руководитель
Гл. бухгалтер
"__" ___________________ 200_ года

(фамилия и N телефона исполнителя)

Приложение 5
к Приказу
Федерального фонда ОМС
от 24 июня 2002 г. N 32