ПРИКАЗ Минздрава СССР от 07.08.85 N 1055 (ред. от 08.10.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ СЛУЖБЫ КРОВИ"

МИНЗДРАВ СССР 

  Медицинская документация
             Форма N 402/у
Утверждена Минздравом СССР
        07.08.85 г. N 1055

Наименование 
учреждения   

                                                             
СПРАВКА N _____                                              
                                                             
Серия ________                                               
                                                             
Дана донору _________________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество)              
в том, что он(она) дал(а) кровь _____________________________
                                     (число, месяц, год)     
Дана для предъявления по месту работы.                       
В день дачи крови за донором сохраняется  средняя  заработная
плата  по  месту работы и предоставляется дополнительный день
отдыха,  который по его  желанию  может  быть  присоединен  к
очередному отпуску.                                          

Основание: 

распоряжение Совета  Министров СССР от 30.11.55 г.
N 8065-Р и разъяснение  Государственного  Комитета
Совета  Министров  СССР  по   вопросам   труда   и
заработной платы от 12.09.56 г. N 188-АВ.         

М.П. 

Лицо, выдавшее справку ___________________________
                              (подпись)