ПОСТАНОВЛЕНИЕ Росстата от 18.11.2005 N 84 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ РОСПОТРЕБНАДЗОРОМ СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫМИ И ПАРАЗИТАРНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ, ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ, САНИТАРНЫМ СОСТОЯНИЕМ ТЕРРИТОРИЙ, ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ДОЗАМИ ОБЛУЧЕНИЯ ЛИЦ ИЗ ПЕРСОНАЛА"
Форма N 6 СВЕДЕНИЯ О КОНТИНГЕНТАХ ДЕТЕЙ, ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ, ПРИВИТЫХ ПРОТИВ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
(2000)
Код по ОКЕИ: человек - 792
Возраст | Вид прививки | N строки | Состоит на учете детей | Число детей, которым сделана соответствующая прививка по достижению ими указанного возраста |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
12 мес. | Вакцинация против дифтерии | 01 | | |
24 мес. | Первая ревакцинация против дифтерии | 02 | | |
12 мес. | Вакцинация против коклюша | 03 | | |
24 мес. | Ревакцинация против коклюша | 04 | | |
12 мес. | Вакцинация против полиомиелита | 05 | | |
24 мес. | Вторая ревакцинация против полиомиелита | 06 | | |
24 мес. | Вакцинация против кори | 07 | | |
24 мес. | Вакцинация против эпидемического паротита | 08 | | |
24 мес. | Вакцинация против краснухи | 09 | | |
новорожденные (30 дней) | Вакцинация против туберкулеза | 10 | | |
12 мес. | Вакцинация против вирусного гепатита В | 11 | | |
24 мес. | Вакцинация против вирусного гепатита В | 12 | | |
Руководитель организации | | | |
| (Ф.И.О.) | | (подпись) |
Должностное лицо, ответственное за составление формы | | | | | |
| (должность) | | (Ф.И.О.) | | (подпись) |
| | | "__" __________ 20__ год |
| (номер контактного телефона) | | (дата составления документа) |