ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 31.10.98 N 1274 (ред. от 02.02.2006) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ БЛАНКОВ ЗАЯВЛЕНИЙ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ, СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ ГОСУДАРСТВЕННУЮ РЕГИСТРАЦИЮ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ"



Форма N 22. ЗАЯВЛЕНИЕ


Форма N 22\r\n (формат 105 х 148 (мм)\r\n \r\n В отдел ЗАГСа___________________________\r\n от______________________________________\r\n фамилия, имя, отчество\r\n проживающего(ей) по адресу______________\r\n ________________________________________\r\n документ, удостоверяющий личность_______\r\n серия _____________ N ______________\r\n выдан___________________________________\r\n "____"_______________ _______________ г.\r\n \r\n ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n \r\n Прошу выдать повторное свидетельство о перемене имени________\r\n__________________________________________________________________\r\n фамилия, имя, отчество\r\nПосле перемены имени присвоены:\r\nфамилия _______________, собственно имя ________, отчество________\r\n Место государственной регистрации____________________________\r\n наименование органа ЗАГСа\r\n__________________________________________________________________\r\nДата государственной регистрации "___"______________г., а/з N_____\r\n Документ необходим___________________________________________\r\n \r\n \r\n "___" ______________ _________г. ___________________\r\n подпись\r\n \r\n