ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 31.10.98 N 1274 (ред. от 02.02.2006) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ БЛАНКОВ ЗАЯВЛЕНИЙ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ, СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ ГОСУДАРСТВЕННУЮ РЕГИСТРАЦИЮ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ"



Форма N 33. СПРАВКА О СМЕРТИ


Форма N 33\r\n (формат 105 х 148 (мм)\r\n \r\n СПРАВКА О СМЕРТИ N _________\r\n \r\n__________________________________________________________________\r\n фамилия, имя, отчество\r\n"____" ____________________________ _______ г.\r\n дата рождения\r\nумер(ла) "____" ____________________ _______ г.,\r\n дата смерти\r\n \r\nо чем составлена запись акта о смерти N _____ от "___" _______ г.\r\nПричина смерти____________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nМесто смерти______________________________________________________\r\nМесто государственной регистрации_________________________________\r\n наименование органа ЗАГСа\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n \r\n Дата выдачи "____" ________________ __________г.\r\nм.п.\r\n Руководитель органа\r\n записи актов гражданского состояния ______________\r\n подпись\r\n \r\n