ПРИКАЗ Минфина РФ от 31.01.2006 N 19н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ НАЛОГОВОЙ ДЕКЛАРАЦИИ ПО ЕДИНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ НАЛОГУ ДЛЯ НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКОВ, ПРОИЗВОДЯЩИХ ВЫПЛАТЫ ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ, И ПОРЯДКА ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЯ"

Раздел 1. СУММЫ НАЛОГА, ПОДЛЕЖАЩИЕ УПЛАТЕ В ФЕДЕРАЛЬНЫЙ БЮДЖЕТ И ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ВНЕБЮДЖЕТНЫЕ ФОНДЫ

	Штрихкод
		ИНН

	51046033	КПП		Стр.


						Форма по КНД	1	1	5	1	0	4	6
						Раздел	00001



Раздел 1. Суммы налога, подлежащие уплате в федеральный бюджет и государственные внебюджетные фонды


Показатели			Код строки		Значение показателей

Налогоплательщик			001

Код по ОКАТО			010
в Федеральный бюджет (ФБ)
Код бюджетной классификации			020

Сумма налога, подлежащая уплате за налоговый период, всего, (руб.):			030

в том числе за последний квартал налогового периода (руб.):

1 месяц			040

2 месяц			050

3 месяц			060
в Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС)
Код бюджетной классификации			020

Сумма налога, подлежащая уплате за налоговый период, всего, (руб.):			030

в том числе за последний квартал налогового периода (руб.):

1 месяц			040

2 месяц			050

3 месяц			060
3 месяц

	Штрихкод
		ИНН

	51046040	КПП		Стр.


						Форма по КНД	1	1	5	1	0	4	6
						Раздел	00001


Показатели			Код строки		Значение показателей

в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)
Код бюджетной классификации			020

Сумма налога, подлежащая уплате за налоговый период, всего, (руб.):			030

в том числе за последний квартал налогового периода (руб.):

1 месяц			040

2 месяц			050

3 месяц			060
в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС)
Код бюджетной классификации			020

Сумма налога, подлежащая уплате за налоговый период, всего, (руб.):			030

в том числе за последний квартал налогового периода (руб.):

1 месяц			040

2 месяц			050

3 месяц			060



Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю:

Подпись					Дата

Подпись					Дата