ПРИКАЗ ФСС РФ от 26.04.2006 N 91 "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ФИНАНСИРОВАНИЮ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ"

СВЕДЕНИЯ О КОЛИЧЕСТВЕ ЗАКЛЮЧЕННЫХ ДОГОВОРОВ И ЧИСЛЕННОСТИ РАБОТНИКОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕДИЦИНСКИМ ОСМОТРАМ ПО ЗАКЛЮЧЕННЫМ ДОГОВОРАМ

Количество договоров, заключенных с медицинскими организациями на проведение дополнительных медицинских осмотров работников	Численность работников, занятых на работах с вредными и (или) с опасными производственными факторами и подлежащих периодическим медицинским осмотрам в 2006 году	Численность работников, подлежащих дополнительным медицинским осмотрам в соответствии с заключенными договорами	Сумма финансирования дополнительных медицинских осмотров работников в соответствии с заключенными договорами
1	2	3	4

Управляющий регионального отделения
	(подпись)		(Ф.И.О.)