ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 22.05.2006 N 367 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ И ПОРЯДКА СОСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТНОСТИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ВЫПОЛНЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"
ОТЧЕТ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
| | КОДЫ |
| | Форма по ОКУД | |
| | Дата | |
| Учреждение здравоохранения | | по ОКПО | |
| Наименование органа, в чьем ведении находится учреждение здравоохранения | | | |
| | (субъект | |
| | | |
| Российской Федерации, муниципальное образование, иные организации - указать какие) | |
| Периодичность: ежемесячно, 15 числа | | по ОКУД | |
| Единица измерения: руб. | | по ОКЕИ | |
| Наименование показателей | Остаток неиспользованных средств | Сумма средств, полученных от ТФОМС на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждением здравоохранения | Сумма средств, израсходованных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждением здравоохранения | Возврат неиспользованных средств или средств, списанных ТФОМС в бесспорном порядке | Остаток неиспользованных средств |
| на начало отчетного периода | на начало отчетного года | за отчетный период | с начала года | за отчетный период | с начала года | за отчетный период | с начала года | на конец отчетного периода | с начала года |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи | | | | | | | | | | |
| Директор | | | |
| М.П. | | (подпись) | | (Ф.И.О.) |
| | Главный бухгалтер | | | |
| | | (подпись) | | (Ф.И.О.) |
| "__" | | 200_ г. | | | |
| | (дата составления) | | | | |
| | | | | | |
| | (Фамилия и N телефона исполнителя) | | | |
Приложение N 8
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 22.05.2006 N 367