| | Страница расчета N | 0 | 3 | |
| | | |
| | Форма по КНД | 1151026 | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| ИНН | | | | | | | | | | | КПП | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Приложение А |
| | | | | | | | | | | | | | |
Стр. | Сведения по участкам недр | |
| | | |
1 | Код бюджетной классификации | | | | | | | |
| | | |
2 | Количество участков недр, по которым представляется расчет регулярных платежей за пользование недрами | | | |
| |
| | | |
| N п/п | Номер приложения | Лицензия на право пользования недрами, серия, N, вид | Вид пользования недрами | Код вида полезного ископаемого (при поисково- оценочных и разведочных работах) или вида деятельности по ОКОНХ (ОКВЭД) (при пользовании недрами, не связанной с добычей полезных ископаемых) | Код ОКАТО муниципального образования по месту нахождения участка недр | Сумма платежей (рублей) | |
3 | | | | | | | | |
4 | | | | | | | | |
5 | | | | | | | | |
6 | | | | | | | | |
7 | | | | | | | | |
8 | | | | | | | | |
9 | | | | | | | | |
10 | | | | | | | | |
11 | | | | | | | | |
12 | | | | | | | | |
13 | | | | | | | | |
14 | | | | | | | | |
15 | | | | | | | | |
16 | | | | | | | | |
17 | | | | | | | | |
18 | | | | | | | | |
19 | | | | | | | | |
20 | | | | | | | | |
21 | | | | | | | | |
22 | | | | | | | | |
23 | | | | | | | | |
24 | | | | | | | | |
25 | | | | | | | | |
26 | | | | | | | | |
27 | | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | |
| Примечание. В случае, если количество участков недр, по которым представляется расчет, превышает допустимое на данном листе, к расчету прилагается дополнительный перечень участков недр. | |
| | |
| Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| | | | | | | | | | | 2 | 0 | | | | | | |
| | (подпись) | цифрами: | день, | | месяц, | | год | | | | |
| | |