ПРИКАЗ ФФОМС от 29.12.2005 N 130 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ N ЕСО-ТФОМС И N СВ-ТФОМС"
Форма N ЕСО-ТФОМС ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ СВОДНЫЙ ОТЧЕТ О ПОСТУПЛЕНИИ НАЛОГОВЫХ ПЛАТЕЖЕЙ И СРЕДСТВ НА ОМС НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ В ДОХОДЫ БЮДЖЕТА ТФОМС
| Представляют | Сроки представления | | Форма N ЕСО-ТФОМС |
| Территориальные фонды обязательного медицинского страхования: | ежемесячно до 15 числа месяца, следующего за отчетным | Утверждена Приказом ФОМС от 29.12.2005 N 130 |
| в электронном виде и почтой Федеральному фонду обязательного медицинского страхования |
| месячная |
| Территориальный фонд обязательного медицинского страхования |
| |
| (наименование субъекта Российской Федерации) |
в рублях
| Вид налога | Код стр. | Поступило в доход ТФОМС |
| отчетный месяц | нарастающим итогом с начала года |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Единый социальный налог, зачисляемый в территориальные фонды ОМС | 01 | | |
| Единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения | 02 | | |
| Единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности | 03 | | |
| Единый сельскохозяйственный налог | 04 | | |
| Недоимка, пени и штрафы по взносам в территориальные фонды ОМС | 05 | | |
| Страховые взносы на ОМС неработающего населения | 06 | | |
| Недоимки и пени по страховым взносам на ОМС неработающего населения | 07 | | |
| "__" __________ 200_ года | Исполнительный директор |
| (дата составления) | Главный бухгалтер |
| | |
| Исполнитель | |
| телефон | |
Приложение 2
к Приказу ФОМС
от 29 декабря 2005 г. N 130