ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 07.07.2006 N 527 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ МОНИТОРИНГА ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ"
Приложение К ФОРМЕ N 67-ОУЗ-С
Приложение
к форме N 67-ОУЗ-с,
утвержденной Приказом
Минздравсоцразвития России
от 7 июля 2006 г. N 527
СВЕДЕНИЯ О ГРАЖДАНАХ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПОЛУЧИВШИХ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ РОСЗДРАВУ, ФМБА РОССИИ И РАМНт. 1000
N п/п | Фамилия, и., о. больных, направленных в ФСМУ | ФСМУ, куда направлен больной | Получили ВМП | Оказанная ВМП | Число дней ожидания ВМП <**> | Госпитализация отсрочена | В госпитализации отказано |
вид ВМП | профиль ВМП |
всего | в т.ч. повторно | кол | наименование | 18 лет и старше | 0 - 17 лет (включительно) | наименование | код | наименование | код | 18 лет и старше | 0 - 17 лет (включительно) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | |
| Всего по виду ВМП | Х | | | | | | | X | X | | | |
| Итого по субъекту Российской Федерации | Х | | | | | | | X | X | | | |
<*> Представляется в ГРСФБ по подчиненности ФСМУ.
<**> С момента принятия решения о необходимости в ВМП в ФСМУ до даты госпитализации.
Приложение N 4
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 7 июля 2006 г. N 527