| N п.п. | Статьи расходов | Единица измерения | Закончившийся год | Базовый период | Период регулирования |
| план (утв. органами регулирования) | факт | план (утв. органами регулирования) | факт |
| 1. | Среднегодовая стоимость основных средств - всего | тыс. руб. | | | | | |
| 1.1. | в том числе льготируемых | тыс. руб. | | | | | |
| | - основание льготы | | | | | | |
| 1.2. | в том числе необлагаемых | тыс. руб. | | | | | |
| | - основание освобождения от налога | | | | | | |
| 2. | Налогооблагаемая база | тыс. руб. | | | | | |
| 3. | Ставка налога | % | | | | | |
| | Сумма налога на имущество | тыс. руб. | | | | | |