ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правления ПФ РФ от 31.07.2006 N 192п (ред. от 23.07.2009) "О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ"

Форма СЗВ-4-2 ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ О СТРАХОВОМ СТАЖЕ И НАЧИСЛЕННЫХ СТРАХОВЫХ ВЗНОСАХ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ СТРАХОВАНИЕ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА (СПИСОЧНАЯ ФОРМА)

Форма СЗВ-4-2

Код по ОКУД

Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица

(списочная форма)

Сведения за расчетный период о застрахованных лицах:

N п/п	Страховой номер	Фамилия, Имя, Отчество	Сумма начисленных страховых взносов:	Период работы:
	Адрес для направления информации о состоянии индивидуального лицевого счета		на страховую часть трудовой пенсии	с (дд.мм.гггг)	по (дд.мм.гггг)
			на накопительную часть трудовой пенсии	по временной нетрудоспособности (мес. дн.)
			по дополнительному тарифу	отпуск без сохранения заработной платы (мес. дн.)
1	001-035-820 70	ГЕККЕР ВЛАДИМИР БОРИСОВИЧ	9900	01.01.2003	31.12.2003
			2700

2	001-034-301 48	ПАХЧАНЯН АРАМ БЕНГУРОВИЧ	9350	01.01.2003	31.12.2003
			2550

3	001-172-649 91	КОМАРОВА ИРИНА ВАСИЛЬЕВНА	11000	01.01.2003	31.12.2003
	111234, МОСКВА Г, МАРШАЛА ЖУКОВА УЛ, Д. 12, КВ. 68		3000	0 МЕС. 18 ДН.

4	001-034-329 60	ШАРАПОВА МАРИНА ЮРЬЕВНА	6600	01.01.2003	31.10.2003
			1800
				1 МЕС. 15 ДН.
5	004-510-565 95	БАШЕНДЖИЕВ ОЧИР ВЛАДИМИРОВИЧ	9900	01.01.2003	31.12.2003
			2700

Наименование должности руководителя	Подпись	Расшифровка подписи
ДИРЕКТОР	АЛЕНКОВ	АЛЕНКОВ А.Ю.

Дата 17 ЯНВАРЯ 2004	М.П.