| Объект | Тип объекта | Значение, Название объекта | Тег | Дополнительные сведения |
| Страховой номер | Элемент | | | Отсутствуют при значении атрибута "Окружение" = "В составе Выписки" |
| ФИО | Блок | ФИО | ФИО | Отсутствуют при значении атрибута "Окружение" = "В составе Выписки" |
| Пол | Элемент | | | Отсутствуют при значении атрибута "Окружение" = "В составе Выписки" |
| Дата рождения | Элемент| Блок | Дата стандартная| Дата особая | ДатаРождения| ДатаРожденияОсобая | Отсутствуют при значении атрибута "Окружение" = "В составе Выписки" |
| Дата заполнения | Элемент | | | |
| УК | Блок | Организация | УК | |
| Наименование портфеля | Элемент | | | |
| Номер по журналу регистрации | Элемент | | | |
| Дата регистрации документа | Элемент | | | |
| Дата отправки письма | Элемент | | | |
| Удостоверитель подписи застрахованного лица | Элемент | | | |
| Ошибки, выявленные при визуальном контроле | Элемент | | | |