ПРИКАЗ МВД РФ от 02.10.95 N 370 (ред. от 16.08.2002) "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ И ВНУТРЕННИХ ВОЙСКАХ МВД РОССИИ"



СПРАВКА ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ НА ВЫПЛАТУ ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ


СПРАВКА N ___\r\n ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ НА ВЫПЛАТУ\r\n ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ\r\n \r\n Выдана _______________________________________________________\r\n (должность, специальное или воинское звание, фамилия,\r\n________________________________ в том, что он (она) действительно\r\n имя, отчество, год рождения)\r\n"__" ___________ 199_ г. получил(а) ______________________________\r\n (указывается характер\r\n__________________________________________________________________\r\n и локализация увечья, ранения, травмы, контузии или заболевания)\r\nв связи с исполнением служебных обязанностей (обязанностей военной\r\nслужбы) (нужное записать) ________________________________________\r\n (указываются обстоятельства получения\r\n_________________________________________________________________.\r\n увечья, ранения, травмы, контузии или заболевания)\r\n Указанное увечье (ранение, травма, контузия) или заболевание\r\n(нужное записать) исключает возможность дальнейшего прохождения\r\n__________________________________________________________________\r\n (службы в органах внутренних дел (военной службы))\r\n \r\n Справка выдана для оформления документов на выплату\r\nединовременного пособия в соответствии с Приказом МВД России от\r\n31 мая 1993 г. N 260 (от 1 марта 1994 г. N 70) (нужное\r\nподчеркнуть).\r\n \r\n М.П. Председатель военно -\r\n врачебной комиссии _________________________\r\n (специальное или воинское\r\n звание, подпись, фамилия,\r\n инициалы)\r\n \r\n Секретарь _________________________\r\n (подпись, фамилия,\r\n инициалы)\r\n"__" _____________ 199_ г.

Приложение 11
к Инструкции

КНИГА ПРОТОКОЛОВ ЗАСЕДАНИЙ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ
NN п/п Фамилия, имя, отчество, год рождения, специальное или воинское звание, место службы, занимаемая должность, когда поступил на службу в органы внутренних дел, военную службу (каким военкоматом и когда призван на военную службу), кем направлен на освидетельствование Жалобы и краткий анамнез Данные объективного исследования, результаты специальных исследований, диагноз (по-русски) и заключение ВВК о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания Заключение ВВК о категории годности к военной службе, службе в органах внутренних дел, службе по специальности (в должности) и др. Заключение вышестоящей ВВК
1 2 3 4 5 6
Председатель ВВК
(специальное или воинское звание, фамилия и инициалы)
Члены комиссии
(специальное или воинское звание, фамилия и инициалы)
"__" _______________ 199_ г.

Приложение 12
к Инструкции