ПРИКАЗ Минфина РФ от 19.12.2006 N 177н "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 17 ЯНВАРЯ 2006 Г. N 8Н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ НАЛОГОВОЙ ДЕКЛАРАЦИИ ПО ЕДИНОМУ НАЛОГУ НА ВМЕНЕННЫЙ ДОХОД ДЛЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ПОРЯДКА ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЯ"



Приложение 1


Штрих-код
ИНН
52016011 КПП Стр. 001
Форма по КНД 1152016
Налоговая декларация
по единому налогу на вмененный доход для отдельных видов деятельности
Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий
(через дробь номер корректировки)
Налоговый период - квартал, указывается - 3
Вид документа / Налоговый период N квартала Отчетный год
Представляется в Код
(наименование налогового органа)
(полное наименование организации / фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)
Код вида экономической деятельности согласно Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД) . .
Номер контактного телефона налогоплательщика
Данная декларация составлена на страницахс приложением подтверждающих
документов или их копий на 		листах
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю: Заполняется работником налогового органа
Для организации
Руководитель: Сведения о представлении налоговой декларации
(фамилия, имя, отчество (полностью)) Данная декларация представлена (нужное отметить знаком V)
Подпись Дата лично по почте по телекоммуникационным каналам связи
М.П.
на страницах
Для индивидуального предпринимателя с приложением подтверждающих документов или их копий на листах
Подпись Дата Дата представления
декларации
Представитель налогоплательщика
(фамилия, имя, отчество (полностью)) Зарегистрирована за N
Подпись Дата
М.П.
(наименование документа, подтверждающего
Фамилия, И.О. Подпись
полномочия представителя)
Штрих-код
ИНН
52016028 КПП Стр.
Форма по КНД 1152016
Раздел 00001
Раздел 1. Сумма единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности, подлежащая уплате в бюджет по данным налогоплательщика
Показатели Код
строки 		Значение показателей
Код бюджетной классификации 010
Код по ОКАТО 020
Сумма единого налога, подлежащая уплате в бюджет за налоговый период (руб.) 030
Код по ОКАТО 020
Сумма единого налога, подлежащая уплате в бюджет за налоговый период (руб.) 030
Код по ОКАТО 020
Сумма единого налога, подлежащая уплате в бюджет за налоговый период (руб.) 030
Код по ОКАТО 020
Сумма единого налога, подлежащая уплате в бюджет за налоговый период (руб.) 030
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
Руководитель организации Дата
Подпись
Индивидуальный предприниматель Дата
Подпись
Представитель налогоплательщика Дата
Подпись

Приложение N 2
к Приказу Минфина России
от 19.12.2006 N 177н