| | Страница N | 0 | 7 | |
| | | | |
| | | | | | | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 3 | 8 | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| ИНН КПП организации | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Фамилия, имя, отчество
| |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| ИНН для физических лиц | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Раздел 3. НАЛОГИ, УДЕРЖАННЫЕ В ОТЧЕТНОМ КВАРТАЛЕ (МЕСЯЦЕ) У ИСТОЧНИКА ВЫПЛАТЫ ДОХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ПОСТОЯННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВА | |
| (руб.) |
| Символ строки | Вид дохода | Код
строки | Сумма дохода | Ставка налога по законодательству Российской Федерации | Сумма
налога | Сумма
налога,
фактически
удержанная
у источника
выплаты | Фактическая
ставка
налога |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| A | Проценты, кроме процентов по государственным ценным бумагам (брутто) | 010 | | | | | |
| B | Доходы от сдачи имущества в аренду | 020 | | | | | |
| C | Лицензионные платежи
(брутто) | 030 | | | | | |
| D | Доходы от отчуждения имущества | 040 | | | | | |
| E | Суммы фрахта (брутто) | 050 | | | | | |
| F | Другие доходы | 060 | | | | | |
| G | Всего | 070 | | | | |
| | Кроме того: |
| H | Проценты по государственным ценным бумагам (брутто) | 080 | | | | | |
| I | Дивиденды из российских источников (брутто) | 090 | | | | | |
| J | Дивиденды из иностранных источников доходов (брутто) | 100 | | |
| |
| | | |
| | Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| | Подпись | | | | | Дата | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | |