ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 15.04.2006 N 212 (ред. от 04.05.2010) "О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ОТДЕЛЬНЫХ ПОЛОЖЕНИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ЗАКОНОВ, РЕГУЛИРУЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ" (вместе с "ПРАВИЛАМИ ПЕРЕДАЧИ СВЕДЕНИЙ О НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ ДО ВСТУПЛЕНИЯ В СИЛУ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОТ 10 ЯНВАРЯ 2006 Г. N 18-ФЗ "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В НЕКОТОРЫЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫЕ АКТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ")

ЛИСТ А. СВЕДЕНИЯ О РУКОВОДИТЕЛЕ ЛИКВИДАЦИОННОЙ КОМИССИИ (ЛИКВИДАТОРЕ), КОНКУРСНОМ УПРАВЛЯЮЩЕМ

(полное наименование ликвидируемой некоммерческой организации)

1.	Данные о руководителе ликвидационной комиссии (ликвидаторе), конкурсном управляющем
1.1.	Фамилия
1.2.	Имя
1.3.	Отчество
1.4.	ИНН (при наличии)
2.	Должность
3.	Данные документа, удостоверяющего личность
3.1.	Вид документа, удостоверяющего личность
3.2.	Серия		3.3. Номер					3.4. Дата выдачи
3.5.	Кем выдан
3.6.	Код подразделения			-
4.	Адрес места жительства
4.1.	Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
	4.1.1.	Почтовый индекс
	4.1.2.	Субъект Российской Федерации
	4.1.3.	Район
	4.1.4.	Город
	4.1.5.	Населенный пункт
	4.1.6.	Улица (проспект, переулок и т.д.)
	4.1.7.	Номер дома					4.1.8. Корпус		4.1.9. Квартира
	(владение)						(строение)		(офис)
4.2.	Адрес места жительства в стране, резидентом которой является руководитель ликвидационной комиссии (ликвидатор) <*>
	4.2.1. Страна места жительства
	4.2.1. Адрес места жительства
5.	Контактный телефон
	5.1	Код города			5.2. Телефон					5.3. Факс

						Заявитель
								(подпись)

<*> Заполняется в случае, если лицо является иностранным гражданином или лицом без гражданства, постоянно проживающим за пределами Российской Федерации.