| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 11100188 | | | КПП | | | | | | | | | | | Стр. | 0 | 0 | 1 | | | | |
| | | | | | Форма по КНД 1110018 | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | Сведения
о среднесписочной численности работников за предшествующий календарный год | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | Представляется в | | | | | Код | | | | | | | |
| | | | | | | | (наименование налогового органа) | | | | | | | | | |
| | |
| | | | | | |
| | | | (полное наименование организации/фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя) | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | Среднесписочная численность по состоянию на | | | | = | | | = | | | | | | | | | |
| | | | (число, месяц, год) <*> | | | | | |
| | | составляет | | | | | | | человек | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |
<*> В случае представления сведений о среднесписочной численности работников за предшествующий календарный год отражается дата - 1 января текущего года, а в случае создания (реорганизации) организации отражается первое число месяца, следующего за месяцем, в котором организация была создана (реорганизована). | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | Достоверность и полноту представленных сведений подтверждаю: | | | Заполняется работником налогового органа | | |
| | | | | | |
| | | Для организации | | | | | | | | | | | | | | | Дата представления | | | | = | | | = | | | | | | | | |
| | | Руководитель | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | Фамилия, имя, отчество (полностью) | | Зарегистрирована за N | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | Подпись | | | Дата | | | = | | | = | | | | | | | Фамилия, И.О. | | Подпись | | | | |
| | | | МП | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | Для индивидуального предпринимателя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | Подпись | | | | | Дата | | | = | | | = | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | МП | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | Представитель | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | (полное наименование организации/ (фамилия, имя, отчество) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | Подпись | | | | | Дата | | | = | | | = | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | МП | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | (наименование документа, подтверждающего полномочия представителя, копия прилагается) | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |