ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 13.04.2007 N 264 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ И ПОРЯДКА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТОВ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НА ВЫПЛАТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ) УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА И РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК (ПРИ УСЛОВИИ РАЗМЕЩЕНИЯ В ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАКАЗА НА ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ)"



ОТЧЕТ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ВЫПЛАТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПОМОЩИ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ) УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА И РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК (ПРИ УСЛОВИИ РАЗМЕЩЕНИЯ В ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАКАЗА НА ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ), ПРЕДСТАВЛЯЕМЫЙ УКАЗАННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ В ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО И РОССИЙСКУЮ АКАДЕМИЮ НАУК


КОДЫ
Форма по ОКУД
Учреждение здравоохранения Дата
Наименование органа, в чьем ведении находится учреждение здравоохранения по ОКПО
(ФМБА России, РАН)
Периодичность: ежемесячно, 15 числа по ОКУД
Единица измерения: руб. по ОКЕИ
Наименование категории медицинских работников Численность медицинских работников: Сумма средств, полученных учреждением здравоохранения от ФМБА России или РАН на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи Сумма средств, израсходованных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждением здравоохранения Остаток неиспользованных средств учреждением здравоохранения
имеющих право на получение денежных выплат по данным бюджетных заявок за отчетный период с начала года за отчетный период с начала года на конец отчетного периода с начала года
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1. Врачи
2. Медицинские сестры
ВСЕГО
Руководитель
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Главный бухгалтер
(подпись) (Ф.И.О.)
"__" ____________ 200_ г.
(дата составления) (Фамилия и номер телефона исполнителя)