ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 04.06.2007 N 398 "О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ЛЕЧЕНИЕ ЗА ПРЕДЕЛАМИ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
Приложение N 1. ЛИСТ ОЖИДАЮЩИХ НАПРАВЛЕНИЯ НА ЛЕЧЕНИЕ ЗА ПРЕДЕЛАМИ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N п.п. | Ф.И.О. больного (кодификация) | Число, месяц и год рождения | Место жительства с указанием кода региона | Место пребывания с указанием кода региона | Основной диагноз при направлении на лечение | Код МКБ-10 | Дата внесения в Лист ожидающих направления на лечение за пределами территории Российской Федерации | Дата и номер решения Комиссии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи о направлении на лечение за пределами территории Российской Федерации | Дата госпитализации в иностранную медицинскую организацию | Дата выбытия из иностранной медицинской организации |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
1. | | | | | | | | | | |
2. | | | | | | | | | | |
3. | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
Приложение N 2
к Порядку направления
граждан Российской Федерации
на лечение за пределами
территории Российской
Федерации за счет средств
федерального бюджета,
утвержденному Приказом
Минздравсоцразвития России
от 4 июня 2007 г. N 398