"ТЕХНИЧЕСКАЯ ЭКСПЛУАТАЦИЯ ГАЗОРАСПРЕДЕЛИТЕЛЬНЫХ СИСТЕМ. ПРИМЕРНЫЕ ФОРМЫ ЭКСПЛУАТАЦИОННОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ. ОСТ 153-39.3-053-2003" (утв. Приказом Минэнерго РФ от 27.06.2003 N 259)

Форма 14Э АКТ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОДЗЕМНОГО ГАЗОПРОВОДА

                                                             Форма 14Э\r\n____________________________________________________       Срок хранения:\r\n     наименование эксплуатационной организации               постоянно\r\n \r\n      Акт технического обследования подземного газопровода N ____\r\n \r\nпо адресу: ______________________________________________________________\r\n                   адрес газопроводов, объединенных паспортом\r\n \r\n     1 Давление газа в газопроводе ______________________________________\r\n     2 Длина газопровода, м: межпоселкового _____________________________\r\n     распределительного __________________________________________ вводов\r\n     3 Состояние изоляции проверялось ___________________________________\r\n     Обнаружено мест "индикаций" прибора ________________________________\r\n     4 Герметичность газопровода проверялась ____________________________\r\n     Обнаружено мест "индикаций" прибора ________________________________\r\n     На места повреждения изоляции прилагаются эскизы N ______________ на\r\n_______ листах.\r\n     На места обнаруженных утечек газа прилагаются эскизы N __________ на\r\n_______ листах.\r\n     Подпись производителя работ ________________________________________\r\n     5 Вскрыты,   осмотрены   и   отремонтированы   следующие  участки  и\r\nсооружения на подземном газопроводе: ____________________________________\r\n     6 Заключение о пригодности к дальнейшей эксплуатации _______________\r\n     7 Очередное техническое обследование и ремонт подземного газопровода\r\nнеобходимо произвести в ___ году.\r\n \r\n     Начальник службы (участка) _________________________________________\r\n                                          ф.и.о., подпись, дата\r\n     Производитель работ ________________________________________________\r\n                                          ф.и.о., подпись, дата\r\n     Примечание. При обследовании изоляции и герметичности газопровода  с\r\nпомощью  приборов в п.п.3  и 4 необходимо указать тип и N прибора. В  п.5\r\nописываются характер дефектов и способы их ремонта.  Привязки этих мест к\r\nпостоянным   ориентирам   или   указание  пикетажа  в  полевых  и  других\r\nаналогичных условиях согласно эскизам наносятся на исполнительном  плане.\r\nПри  проведении  шурфового и бурового осмотров в дополнение к изложенному\r\nнеобходимо указать количество  вскрытых  шурфов  и  пробуренных  скважин.\r\nПп.5, 6, 7 при приборном обследовании заполняются после вскрытия грунта в\r\nместах обнаруженных дефектов и выполнения ремонтных работ.\r\n