ПРИКАЗ МВД РФ от 14.04.2003 N 250 (ред. от 10.05.2007) "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ОФОРМЛЕНИЮ И ВЫДАЧЕ ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ И ЛИЦАМ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА РАЗРЕШЕНИЙ НА ВРЕМЕННОЕ ПРОЖИВАНИЕ И ВИДОВ НА ЖИТЕЛЬСТВО"

Приложение N 7. ЗАЯВЛЕНИЕ

Страна въезда

Цель поездки

Место пересечения границы и вид транспорта

Страна выезда

Место пересечения границы и вид транспорта

Образец\r\n \r\n Министру внутренних дел\r\n -----------------------\r\n (начальнику ГУВД, УВД)\r\n -----------------------\r\n ______________________________\r\n (наименование субъекта\r\n Российской Федерации)\r\n \r\n ЗАЯВЛЕНИЕ <1>\r\n \r\n Прошу продлить срок действия вида на жительство/\r\nперерегистрировать вид на жительство мне и/или моему сыну, моей\r\nдочери, моему усыновленному ребенку/ребенку, над которым\r\nустановлена моя опека (попечительство)/ребенку, находящемуся на\r\nгосударственном попечении (ненужное зачеркнуть).\r\n Имеющийся вид на жительство был выдан ________________________\r\n (дата и номер\r\n__________________________________________________________________\r\n принятия решения, орган, принявший решение)\r\n \r\n О себе сообщаю следующие сведения:\r\n \r\n1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) _________________\r\n__________________________________________________________________\r\n (в случае изменения фамилии, имени, отчества указать\r\n прежнюю фамилию, имя, отчество,\r\n__________________________________________________________________\r\n причину и дату изменения, фамилия и имя пишутся\r\n буквами русского и латинского\r\n__________________________________________________________________\r\n (в соответствии с документом, удостоверяющим\r\n личность) алфавитов)\r\n2. Число, месяц, год и место рождения ____________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете\r\nв настоящее время (имели прежде) _________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n (где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)\r\n4. Пол ___________________________________________________________\r\n (мужской, женский)\r\n5. Документ, удостоверяющий личность _____________________________\r\n (номер и серия документа,\r\n__________________________________________________________________\r\n кем и когда выдан)\r\n6. Адрес проживания, телефон _____________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n7. Семейное положение ____________________________________________\r\n (женат (замужем), холост (незамужняя),\r\n__________________________________________________________________\r\n разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе),\r\n дата и место выдачи)\r\n8. Члены семьи, имеющие вид на жительство, включая\r\nнесовершеннолетних детей (в том числе усыновленных, опекаемых,\r\nнаходящихся на попечении):\r\n

`Отношение к заявителю`	`Фамилия, имя, отчество`	`Год и место рождения`	`Гражданство (подданство)`	`Адрес места проживания`	`Место работы, учебы`

\r\n9. Место работы (учебы), занимаемая должность: ___________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n10. Вид и величина дохода за период проживания на территории\r\nРоссийской Федерации с 1 января по 31 декабря года,\r\nпредшествовавшего дате обращения с заявлением:\r\n

`Вид дохода`	`Величина дохода (в рублях, иностранной валюте)`
`1. Доход по основному месту работы`
`2. Доход от иной деятельности`
`3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях`
`4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях`
`5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать, какие) ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________`	`______________________ ______________________ ______________________`

\r\n11. Были ли Вы осуждены вступившим в законную силу приговором суда\r\nза совершение тяжкого или особо тяжкого преступления либо\r\nпреступления, рецидив которого признан опасным за период с даты\r\nполучения вида на жительство _____________________________________\r\n (если да, то сколько раз и когда)\r\n__________________________________________________________________\r\n12. Имеете ли Вы непогашенную или неснятую судимость за совершение\r\nтяжкого или особо тяжкого преступления на территории Российской\r\nФедерации либо за ее пределами ___________________________________\r\n (если да, то сколько раз и когда)\r\n__________________________________________________________________\r\n13. Привлекались ли Вы к административной ответственности за\r\nнарушение законодательства Российской Федерации в части\r\nобеспечения режима пребывания (проживания) иностранных граждан в\r\nРоссийской Федерации _____________________________________________\r\n (если да, то сколько раз и когда)\r\n14. Не больны ли Вы заболеванием, вызываемым вирусом\r\nиммунодефицита человека, наркоманией, инфекционным заболеванием,\r\nкоторое представляет опасность для окружающих ____________________\r\n (если да,\r\n__________________________________________________________________\r\n то каким именно)\r\n15. Не выезжали ли Вы в период проживания за пределы Российской\r\nФедерации, если выезжали, то укажите, когда, с какой целью, на\r\nкакой срок и в какое государство _________________________________\r\n (да, нет)\r\n

 \r\n    Я предупрежден(а),  что  в  продлении вида на жительство может\r\nбыть  отказано  либо  имеющийся  вид  на  жительство  может   быть\r\nаннулирован  в  случаях,  предусмотренных  статьей  9 Федерального\r\nзакона "О правовом  положении  иностранных  граждан  в  Российской\r\nФедерации".\r\n    Достоверность изложенных сведений подтверждаю.\r\n \r\n    "__" ____________ 20__ г.    _________________________________\r\n         (дата подачи            (подпись заявителя, проставляется\r\n          заявления)             в присутствии должностного лица)\r\n \r\n    Заявление принято к рассмотрению "__" ___________ 20__ г.\r\n    Правильность заполнения    заявления    проверил,    заявление\r\nподписано   в  моем  присутствии,  подлинность  подписи  заявителя\r\nподтверждаю ______________________________________________________\r\n                      (должность, специальное звание,\r\n__________________________________________________________________\r\n       фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица,\r\n                      принявшего документы)\r\n \r\n                                       ___________________________\r\n                                       (подпись должностного лица)\r\n \r\n
\r\n    <1>   Заявление   заполняется  от  руки  или  с использованием\r\nтехнических   средств   (пишущих   машинок,    компьютеров),   без\r\nсокращений,   аббревиатур,  исправлений  и прочерков.   Ответы  на\r\nвопросы  должны быть исчерпывающими.  Текст,  выполненный от руки,\r\nдолжен  быть  разборчивым.  При  обращении законного представителя\r\nпункты  10  - 15 заполняются только в отношении несовершеннолетних\r\nлиц, имеющих вид на жительство.\r\n \r\n                                              Утверждаю\r\n                                   Министр внутренних дел субъекта\r\n                                   Российской Федерации (Начальник\r\n                                   ГУВД  (УВД) субъекта Российской\r\n                                   Федерации <1>)\r\n                                   _______________________________\r\n                                        (специальное звание)\r\n                                   ___________ ___________________\r\n                                    (подпись)    (фамилия, и.о.)\r\n                                   "__" __________ 20__ г.\r\n \r\n                                М.П.\r\n \r\n                            РЕШЕНИЕ:\r\n \r\n    Продлить вид  на  жительство/оформить  перерегистрацию вида на\r\nжительство  и  произвести  отметку  в  документе,   удостоверяющем\r\nличность/отказать   в   продлении/аннулировать  вид  на жительство\r\n(ненужное зачеркнуть) на основании: ______________________________\r\n                                    (результаты проверок по учетам\r\n                                        органов внутренних дел,\r\n__________________________________________________________________\r\n            сведения других заинтересованных органов)\r\n \r\n________________________________________    ______________________\r\n(должность, специальное звание, фамилия,          (подпись)\r\n           и.о. сотрудника)\r\n \r\n                "СОГЛАСЕН"\r\nНачальник паспортно-визового управления\r\n(отдела, отделения)\r\nМВД (ГУВД, УВД) субъекта Российской Федерации\r\n______________________________________________\r\n____________________________________               _______________\r\n(специальное звание, фамилия, и о.)                   (подпись)\r\n    "__" ___________ 20__ г.\r\n

Я, _________________________________________ с принятым решением ознакомлен "__" ________ 20__ г. _________________________ (подпись) Внесены изменения в ____________________________________________ (вид документа) серия ___________ номер ______________ Дата внесения изменений "__" _________ 20__ г. ________________________________________________ _______________ (должность, специальное звание, фамилия, (подпись) и.о. сотрудника)

\r\n
\r\n    <1> В   случае   подписания   решения  заместителем,  которому\r\nпредоставлено право подписи,  указывается его должность,  фамилия,\r\nимя, отчество и специальное звание.\r\n \r\n \r\n

Приложение N 8
к Инструкции об организации
деятельности органов
внутренних дел Российской
Федерации по оформлению
и выдаче иностранным гражданам
и лицам без гражданства
вида на жительство