"ИНСТРУКЦИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОИЗВОДСТВУ РАБОТ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ. РД 34.03.234-97" (утв. РАО "ЕЭС РОССИИ" 25.04.96)

Приложение 3. ФОРМА АКТА-ДОПУСКА НА ПРОИЗВОДСТВО СТРОИТЕЛЬНО-МОНТАЖНЫХ РАБОТ НА ТЕРРИТОРИИ ДЕЙСТВУЮЩЕГО ПРЕДПРИЯТИЯ (ОРГАНИЗАЦИИ), ЖИЛОГО МИКРОРАЙОНА

 \r\n                   ФОРМА АКТА-ДОПУСКА\r\n      НА ПРОИЗВОДСТВО СТРОИТЕЛЬНО-МОНТАЖНЫХ РАБОТ\r\n НА ТЕРРИТОРИИ ДЕЙСТВУЮЩЕГО ПРЕДПРИЯТИЯ (ОРГАНИЗАЦИИ),\r\n                   ЖИЛОГО МИКРОРАЙОНА\r\n \r\n                       АКТ-ДОПУСК\r\n      для производства строительно-монтажных работ\r\n на территории действующего предприятия (организации),\r\n                   жилого микрорайона\r\n      \r\nГор. _______________                           "__" ______ 19__ г.\r\n \r\n__________________________________________________________________\r\n(наименование предприятия (организации), микрорайона)\r\n Мы, нижеподписавшиеся, представитель заказчика\r\n_________________________________________________________________,\r\n                  (Ф.И.О., должность)\r\nпредставитель    генерального    подрядчика,    ответственный   за\r\nпроизводство строительно-монтажных работ, ________________________\r\n                                            (Ф.И.О., должность)\r\nи    представитель     организации,    эксплуатирующей    объекты,\r\nрасположенные  вблизи производства  строительно - монтажных работ,\r\n__________________________________________________________________\r\n                    (Ф.И.О., должность)\r\nсоставили настоящий акт о нижеследующем.\r\nЗаказчик   (предприятие)   предоставляет   участок   (территорию),\r\nограниченный координатами ________________________________________\r\n_________________________________________________________________,\r\n       (наименование осей, отметок и номер чертежей)\r\nдля производства на нем __________________________________________\r\n                                   (наименование работ)\r\nпод   руководством   технического   персонала   -   ответственного\r\nпредставителя генерального подрядчика на следующий срок:\r\nначало ______________________, окончание ________________________.\r\n              (дата)                               (дата)\r\nДо  начала  работ  необходимо  выполнить   следующие  мероприятия,\r\nобеспечивающие безопасность производства работ:\r\n 

Наименование мероприятия 

Срок выполнения 

Исполнитель 

 \r\nПредставитель заказчика                  _________________________\r\n                                                 (подпись)\r\nПредставитель организации,\r\nэксплуатирующей объекты вблизи места\r\nпроизводства строительно-монтажных работ _________________________\r\n                                                (подпись)\r\nПредставитель генерального подрядчика\r\n(подрядчика)                             _________________________\r\n                                                 (подпись)\r\n \r\nПримечание.  При необходимости ведения работ после истечения срока\r\nдействия   настоящего   акта-допуска   необходимо  составить новый\r\nакт-допуск.\r\n \r\n \r\n 

Приложение 4