| N | Наименование графы |
| 1 | Номер п/п |
| 2 | Регистрационный номер листа карнета АТА |
| 3 | Номер карнета АТА |
| 4 | Срок действия карнета АТА |
| 5 | Страна выдачи карнета АТА |
| 6 | Наименование держателя карнета АТА |
| 7 | Порядковые номера отправляемых товаров |
| 8 | Номер и дата направления уведомления |
| 9 | Номер и дата подтверждения в поступлении товаров |
| 10 | Ф.И.О. должностного лица таможенного органа |
| 11 | Примечание |