| Наименование статей | | Код строк | Количество дней, выплат пособий, путевок | Расходы |
| | | всего | в т.ч. выплаты сверх установленных норм лицам, пострадавшим от радиационных воздействий в случаях, установленных законодательством |
| | 1 | | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | ВЫПЛАТА ПОСОБИЙ | | | | | |
| | По временной нетрудоспособности (число случаев ______), из них: | | 1 | | | |
| | по совместительству не по основному месту работы (число случаев _____________________) | | 2 | | | |
| | По беременности и родам, из них: | | 3 | | | |
| | по совместительству не по основному месту работы | | 4 | | | |
| | По уходу за ребенком до полутора лет, всего (стр. 6, 9) | | 5 | | | |
| | в том числе: | | | | | |
| | работающим гражданам <*>, из них: | | 6 | | | |
| | по уходу за первым ребенком | | 7 | | | |
| | по уходу за вторым и последующими детьми | | 8 | | | |
| | лицам, обучающимся по очной форме обучения <**> (количество получателей ____________), из них: | | 9 | | | |
| | по уходу за первым ребенком (количество получателей __________), из них: | | 10 | | | |
| | по уходу за вторым и последующими детьми (количество получателей __________________) | | 11 | | | |
| | При рождении ребенка | | 12 | | | X |
| | Социальное пособие на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению | | 13 | | | |
| | Оплата дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами | | 14 | | | X |
| | Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности | | 15 | | | X |
| | Пособие при усыновлении ребенка | | 16 | | | X |
| | ИТОГО (стр. 1, 3, 5, 12 - 16) | | 17 | X | | |
| | ОЗДОРОВЛЕНИЕ ДЕТЕЙ | | | | | |
| | Утверждено ассигнований на 200_ год | | | | | |
| | | | | | | |
| | (сумма) | | | | | |
| | Детские оздоровительные лагеря | | 18 | | | X |
| | Санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия | | 19 | | | X |
| | Детские санатории | | 20 | | | X |
| | Возмещение командировочных расходов лицам, сопровождающим детей в санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия и обратно | | 21 | | | X |
| | | | 22 | X | X | X |
| | ИТОГО (стр. 18 - 22) | | 23 | X | | X |
| | ВСЕГО РАСХОДОВ (стр. 17, 23) | | 24 | X | | |