ПРИКАЗ Минсельхоза РФ от 16.11.2006 N 422 (ред. от 19.03.2010) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ВЫДАЧЕ ВЕТЕРИНАРНЫХ СОПРОВОДИТЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ"

Приложение N 18 Форма N 6.3

                                                       Форма N 6.3\r\n \r\n                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ\r\n \r\n               ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ\r\n                    И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ\r\n                        (РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)\r\n \r\n ______________________________________\r\n (наименование территориального органа\r\n ______________________________________\r\n          Россельхознадзора)\r\n \r\n                     ВЕТЕРИНАРНЫЙ СЕРТИФИКАТ\r\n                                N\r\n \r\n                                     от "__" _____________ 20__ г.\r\n \r\nЯ, нижеподписавшийся,   выдал настоящий ветеринарный    сертификат\r\n__________________________________________________________________\r\n         (кому - наименование юридического лица или ф.и.о.\r\n__________________________________________________________________\r\n                         физического лица)\r\nв том, что _______________________________________________________\r\n                (наименование технического сырья или кормов)\r\nв количестве ________________________ ____________ _______________\r\n                 (мест, штук, кг)      (упаковка)    (маркировка)\r\nпроисхождение ____________________________________________________\r\n                     (боенское, палое, сборное, полученное\r\n                       от здоровых или больных животных)\r\nвыработано (заготовлено) под контролем госветслужбы ______________\r\n                                                    (наименование\r\n__________________________________________________________________\r\n               предприятия, ф.и.о. владельца, адрес)\r\n__________________________________________________________________\r\nи признано годным для ____________________________________________\r\n                        (реализации, переработки, использования\r\n__________________________________________________________________\r\n без ограничений, если с ограничениями - указать причины и режим)\r\n__________________________________________________________________\r\nвыходит из _______________________________________________________\r\n                      (адрес и местонахождение груза)\r\nи направляется ___________________________________________________\r\n                      (вид транспорта, маршрут следования)\r\nв ________________________________________________________________\r\n               (наименование и адрес получателя)\r\nпо _______________________________________________________________\r\n    (наименование, N и дата выдачи товаротранспортного документа)\r\nСырье (корма) подвергнуты ________________________________________\r\n                             (дезинфекции, мойке, консервации -\r\n__________________________________________________________________\r\n указать метод и наименование препаратов, исследованиям - указать\r\n__________________________________________________________________\r\n наименование лаборатории, N, дату выдачи экспертизы и результаты\r\n__________________________________________________________________\r\n                           исследований)\r\n \r\nОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ___________________________________________________\r\n               (указываются эпизоотическое благополучие местности,\r\n__________________________________________________________________\r\n дата и номер разрешения на вывоз продукции за пределы территории,\r\n__________________________________________________________________\r\n                   перечисляются N N клейм и др.)\r\n \r\nТранспортное средство очищено и продезинфицировано.\r\nСертификат   предъявляется     для    контроля     и    передается\r\nгрузополучателю.      Отметки об  осмотре   при погрузке, в   пути\r\nследования   и при выгрузке делаются на обороте.\r\nКопии сертификата недействительны.\r\n \r\n                               Ветеринарный сертификат выдал\r\n                         _________________________________________\r\n                         (подпись и полное наименование должности)\r\n                М.П.     _________________________________________\r\n                                    (фамилия, инициалы)\r\n \r\n      Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке,\r\n             в пути следования и на месте назначения\r\n 

Дата и 
наименование
пункта, где 
проводился 
ветеринарный 
осмотр 
(изъятие)
(П - погрузка, 
Т - транзит, 
В - выгрузка) 

Осмотрено 
продуктов,
сырья 

Кол-во изъятых
продуктов, сырья, 
в т.ч. из-за 
недоброкачественности,
порчи и др. 

Кол-во 
продуктов,
сырья, 
разрешенных к
дальнейшему
следованию 

Подпись 
должностного
лица, 
производившего
осмотр, и 
печать 

мест 
(штук)

вес

мест 
(штук)

вес 

мест 
(штук)

вес 

1 

2 

3 

4 

5 

6 

7 

8 

 \r\n \r\n \r\n                                                        форма N 6.3\r\n \r\n                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ\r\n \r\n               ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ\r\n                    И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ\r\n                        (РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)\r\n \r\n ______________________________________\r\n (наименование территориального органа\r\n ______________________________________\r\n          Россельхознадзора)\r\n \r\n                 КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА\r\n                                 N\r\n \r\n                                     от "__" _____________ 20__ г.\r\n \r\nЯ, нижеподписавшийся,   выдал настоящий ветеринарный    сертификат\r\n__________________________________________________________________\r\n         (кому - наименование юридического лица или ф.и.о.\r\n__________________________________________________________________\r\n                         физического лица)\r\nв том, что _______________________________________________________\r\n                (наименование технического сырья или кормов)\r\nв количестве ________________________ ____________ _______________\r\n                 (мест, штук, кг)      (упаковка)    (маркировка)\r\nпроисхождение ____________________________________________________\r\n                     (боенское, палое, сборное, полученное\r\n                       от здоровых или больных животных)\r\nвыработано (заготовлено) под контролем госветслужбы ______________\r\n                                                    (наименование\r\n__________________________________________________________________\r\n               предприятия, ф.и.о. владельца, адрес)\r\n__________________________________________________________________\r\nи признано годным для ____________________________________________\r\n                        (реализации, переработки, использования\r\n__________________________________________________________________\r\n без ограничений, если с ограничениями - указать причины и режим)\r\n__________________________________________________________________\r\nвыходит из _______________________________________________________\r\n                      (адрес и местонахождение груза)\r\nи направляется ___________________________________________________\r\n                      (вид транспорта, маршрут следования)\r\nв ________________________________________________________________\r\n               (наименование и адрес получателя)\r\nпо _______________________________________________________________\r\n    (наименование, N и дата выдачи товаротранспортного документа)\r\nСырье (корма) подвергнуты ________________________________________\r\n                             (дезинфекции, мойке, консервации -\r\n__________________________________________________________________\r\n указать метод и наименование препаратов, исследованиям - указать\r\n__________________________________________________________________\r\n наименование лаборатории, N, дату выдачи экспертизы и результаты\r\n__________________________________________________________________\r\n                           исследований)\r\n \r\nОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ___________________________________________________\r\n               (указываются эпизоотическое благополучие местности,\r\n__________________________________________________________________\r\n дата и номер разрешения на вывоз продукции за пределы территории,\r\n__________________________________________________________________\r\n                   перечисляются N N клейм и др.)\r\n \r\nТранспортное средство очищено и продезинфицировано.\r\nСертификат   предъявляется    для    контроля      и    передается\r\nгрузополучателю.      Отметки об  осмотре   при погрузке, в   пути\r\nследования   и при выгрузке делаются на обороте.\r\nКопии сертификата недействительны.\r\n \r\n    Ветеринарный сертификат         Ветеринарный сертификат выдал\r\n            получил\r\n________________________________  ________________________________\r\n (подпись и полное наименование    (подпись и полное наименование\r\n            должности)                       должности)\r\n________________________________  ________________________________\r\n      (фамилия, инициалы)               (фамилия, инициалы)\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 19
к Правилам организации
работы по выдаче ветеринарных
сопроводительных документов