| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 0 | 3 |
| НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| по акцизам | представляется не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным |
| | за | | 20 | | г. | |
(указывается период, за который представляется декларация) |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Представляется в | | | | | | | |
| | | | | (наименование налогового органа и его код) | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| по месту нахождения (жительства): | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | российской организации | | обособленного подразделения российской организации | | физического лица | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
по месту осуществления деятельности иностранной организации через | | | отделение иностранной организации | | иную организацию | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | (нужное отметить знаком V) | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | |
| | Полное наименование организации / Фамилия, имя, отчество физического лица | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Реквизиты свидетельства о | | | Серия, номер | | | Дата выдачи | | |
| постановке на учет: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | Кем выдано | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | (наименование налогового органа и его код) | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| ИНН организации | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| КПП по месту нахождения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | организации | | | | | обособленного подразделения | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
ИНН индивидуального предпринимателя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Данная декларация составлена на | | | страницах | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| с приложением подтверждающих документов или их копий на | | | | листах | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю: |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Для организации | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Руководитель: | | |
| | | | | | | | | | | | | | | Фамилия, имя, отчество (полностью) |
| ИНН* | | | | | | | | | | | | | | Подпись | | | Дата | | | | | | | | | | | | |
| Главный бухгалтер: | | |
| | | | | | | | | | | | | | | Фамилия, имя, отчество (полностью) |
| ИНН* | | | | | | | | | | | | | | Подпись | | | Дата | | | | | | | | | | | | |
| Уполномоченный представитель: | | |
| | | | | | | | | | | | | | | Фамилия, имя, отчество (полностью) |
| ИНН | | | | | | | | | | | | | | Подпись | | | Дата | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | МП | | | | | | | | | | | | | | |
| Для индивидуального предпринимателя | | Подпись | | | Дата | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Заполняется работником налогового органа |
| Сведения о представлении налоговой декларации | Сведения о проведении камеральной проверки |
| Данная декларация представлена (нужное отметить знаком V) | | | Камеральная проверка проведена |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| лично | | по почте | | уполномоченным представителем | | | Дата | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| на | | | страницах | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| с приложение подтверждающих документов на | | | | | листах | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Дата представления декларации | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Зарегистрирована за N | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Фамилия, И.О. | | | | Подпись | | | | | | Фамилия, И.О. | | Подпись | | |
| | | |
| | <*> В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в периоде, за который представляется декларация, следует заполнить сведения о документе, удостоверяющем личность, и адресе места жительства в Российской Федерации в разделе III титульного листа налоговой декларации. | |