ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 31.08.2007 N 569 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ АТТЕСТАЦИИ РАБОЧИХ МЕСТ ПО УСЛОВИЯМ ТРУДА"



Приложение N 4. ПРОТОКОЛ ОЦЕНКИ ТРАВМОБЕЗОПАСНОСТИ РАБОЧЕГО МЕСТА


(идентификационный номер протокола (числовой и буквенный)
(профессия, должность работника)
Дата проведения оценки
Наименование организации
Наименование Аттестующей организации

1. Перечень применяемого производственного оборудования и используемые для его оценки нормативные правовые акты по охране труда.

2. Перечень применяемых приспособлений и инструментов и используемые для их оценки нормативные правовые акты по охране труда.

3. Перечень применяемых средств обучения и инструктажа и используемые для их оценки нормативные правовые акты по охране труда.

4. Результаты оценки:

N п/п Требования нормативных правовых актов по травмобезопасности рабочего места Фактическое состояние объектов оценки травмобезопасности на рабочем месте Оценка соответствия травмобезопасности рабочего места нормативным правовым актам по охране труда Необходимые мероприятия
1 2 3 4 5

5. Выводы:

производственное оборудование (не) соответствует требованиям травмобезопасности (указываются пункты требований, по которым выявлено несоответствие);

приспособления и инструменты (не) соответствуют требованиям травмобезопасности (указываются пункты требований, по которым выявлено несоответствие);

средства обучения и инструктажа выполнены (не) в соответствии с требованиями травмобезопасности (указываются пункты требований, по которым выявлено несоответствие);

условия труда на рабочем месте по фактору травмобезопасности относятся к уровню (классу), определяемому в соответствии с п. 32 Порядка.

6. Оценку провели:

Должность Ф.И.О. Подпись

7. Представитель организации, в которой проводилась оценка травмобезопасности рабочего места:

Должность Ф.И.О. Подпись

8. Ответственное лицо Аттестующей организации

Должность Ф.И.О. Подпись

Печать аттестующей организации

Приложение N 5
к Порядку проведения аттестации
рабочих мест по условиям труда,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 31.08.2007 N 569