| | | | | Коды |
| | | | | Форма по КФД | 0512087 |
| | от "__" ______ 20__ г. | Дата | |
Наименование органа Федерального казначейства | | по КОФК | |
| | | | | Номер счета | |
| Дополнение к выписке из сводного реестра поступлений N | | | | |
| | | Дата | |
| Кому: | | ИНН | |
| | (наименование администратора поступлений в бюджет) | КПП | |
| Единица измерения: | руб. | | | по ОКЕИ | 383 |