ПРИКАЗ Росздравнадзора от 28.11.2006 N 2549-Пр/06 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ РОСЗДРАВНАДЗОРОМ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК II"
Приложение N 2. РЕЕСТР ЛИЦЕНЗИЙ НА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, СВЯЗАННУЮ С ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК II, ВЫДАННЫХ РОСЗДРАВНАДЗОРОМ
| N п/п |
| Наименование лицензирующего органа |
| Юридическое лицо | Полное, сокращенное, фирменное наименования и организационно-правовая форма юридического лица |
| | Местонахождение юридического лица |
| ОГРН |
| ИНН |
| Код ОКПО |
| Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности |
| Лицензируемый вид деятельности |
| Номер лицензии |
| Срок действия лицензии |
| Дата принятия решения о предоставлении лицензии |
| Сведения о регистрации лицензии в реестре лицензий |
| Сведения о переоформлении лицензии |
| Основание и срок приостановления действия лицензии |
| Основание и дата возобновления действия лицензии |
| Основание и дата аннулирования лицензии |
| Основание и дата прекращения действия лицензии |
| Дата выдачи | Сведения о выдаче документа, подтверждающего наличие лицензии |
| Номер журнала |
| Номер записи |
| Фамилия |
| Номер доверенности |
| Дата | Прекращение действия лицензии |
| Номер документа |
Приложение N 3
к Приказу Росздравнадзора
от 28.11.2006 N 2549-Пр/06