| Номер п/п | Наименование показателя | Сумма |
| 1 | 2 | 3 |
| I. Источники собственных средств |
| 1 | Средства акционеров (участников) головной кредитной организации банковской (консолидированной) группы | |
| 2 | Эмиссионный доход | |
| 3 | Нераспределенная прибыль прошлых лет (непокрытые убытки прошлых лет) | |
| 4 | Переоценка по справедливой стоимости ценных бумаг, имеющихся в наличии для продажи | |
| 5 | Переоценка основных средств | |
| 6 | Прибыль (убыток) за отчетный период | |
| 7 | Всего по разделу I | |
| II. Статьи, увеличивающие источники собственных средств |
| 8 | Субординированные кредиты (депозиты, займы, облигационные займы), полученные головной кредитной организацией и (или) участниками группы от юридических лиц (по остаточной стоимости) | |
| III. Статьи, уменьшающие источники собственных средств |
| 9 | Незарегистрированный уставный капитал головной кредитной организации, созданной в форме общества с ограниченной ответственностью | |
| 10 | Уставный капитал и иные источники собственных средств головной кредитной организации банковской (консолидированной) группы (их часть), для формирования которых использованы ненадлежащие активы | |
| 11 | Собственные акции (доли), выкупленные у акционеров (участников) | |
| 12 | Положительная деловая репутация | |
| 13 | Величина недосозданных резервов на возможные потери | |
| 14 | Просроченная дебиторская задолженность длительностью свыше 30 дней | |
| 15 | Вложения в акции (доли) дочерних, зависимых и совместных организаций | |
| 16 | Субординированные кредиты (депозиты, займы, облигационные займы), предоставленные головной кредитной организацией и (или) участниками группы юридическим лицам | |
| 17 | Всего по разделу III | |
| 18 | Всего собственных средств группы | |
| 19 | Собственные средства, принадлежащие малым акционерам (участникам) | |
| 20 | Всего собственных средств группы и малых акционеров | |