ПИСЬМО МВД РФ от 21.11.2005 N 13/ц-2-99 "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ГОСАВТОИНСПЕКЦИИ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ ПО ДЕЛАМ ОБ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЯХ"
Приложение
Приложение N 1
к Методическим рекомендациям
по организации деятельности
органов внутренних дел
при производстве
по делам об административных
правонарушениях в области
дорожного движения
Образец
\r\n
\r\n ПРОТОКОЛ 00 АА N 000000
\r\n (___________________________________________)
\r\n (регистрационный номер по подсистеме
\r\n "Административная практика")
\r\n об административном правонарушении
\r\n
\r\n"__" ________ 200_ г. __ час. __ мин. ____________________________
\r\n (место составления)
\r\n
\r\nЯ, _______________________________________________________________
\r\n (должность, подразделение, звание, фамилия,
\r\n инициалы лица, составившего протокол)
\r\nсоставил настоящий протокол о том, что гражданин(ка)
фамилия имя отчество
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (дата и место рождения)
\r\nпроживающий(ая) _____________________________ тел. _______________
\r\nработающий(ая) ______________________________ тел. _______________
\r\n (наименование и адрес
\r\n организации)
\r\n
\r\nСведения о транспортном средстве:
\r\n__________________________________________ принадлежит ___________
\r\n (марка, гос. регистрационный знак)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (фамилия, имя, отчество, организация, адрес)
\r\n
\r\nВодительское удостоверение _______________________________________
\r\n (серия, номер)
\r\nНа ___________________ "__" __ 200_ г. в "__" час. "__" мин.
\r\n (место нарушения)
\r\nсовершил(а) нарушение ____________________________________________
\r\n (существо нарушения,
\r\n__________________________________________________________________
\r\n пункт нормативного правового акта,
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n при применении спец. тех. средств указывается
\r\n их наименование, номер)
\r\nответственность за которое предусмотрена ст. ______ Кодексом
\r\nРоссийской Федерации об административных правонарушениях.
\r\n
\r\nСвидетели:
\r\n1. Фамилия ______________ Имя ____________ Отчество ______________
\r\n адрес места жительства ________________________________________
\r\n2. Фамилия ______________ Имя ____________ Отчество ______________
\r\n адрес места жительства ________________________________________
\r\nПотерпевшие:
\r\n1. Фамилия ______________ Имя ____________ Отчество ______________
\r\n адрес места жительства ________________________________________
\r\n2. Фамилия ______________ Имя ____________ Отчество ______________
\r\n адрес места жительства ________________________________________
\r\n
\r\nОбъяснение лица, в отношении которого возбуждено дело об
\r\nадминистративном правонарушении __________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nИные сведения, необходимые для разрешения дела ___________________
\r\n (в том числе записи
\r\n__________________________________________________________________
\r\n о применении соответствующих мер обеспечения производства
\r\n__________________________________________________________________
\r\n по делам об административных правонарушениях)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\nК протоколу прилагается __________________________________________
\r\nВременное разрешение на право управления транспортными средствами
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (серия, номер)
\r\nполучил __________________________________________________________
\r\n (подпись лица, привлекаемого к административной
\r\n ответственности)
\r\nМесто и время рассмотрения административного правонарушения ______
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\nС протоколом ознакомлен(а), права и обязанности, предусмотренные
\r\nст. 25.1 КоАП РФ, мне разъяснены. Копию протокола получил(а) _____
\r\nПротокол прошу направить для рассмотрения по месту жительства
\r\n(учета) транспортного средства ___________________________________
\r\n (республика, край, область,
\r\n город, район)
\r\n
\r\nПодпись лица, в отношении которого возбуждено дело об
\r\nадминистративном правонарушении __________________________________
\r\n
\r\nПодпись лица, составившего протокол ______________________________
\r\n