ПРИКАЗ ФМС РФ от 05.12.2007 N 451 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ МИГРАЦИОННОЙ СЛУЖБЫ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ПОЛИТИЧЕСКОГО УБЕЖИЩА ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ И ЛИЦАМ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА"

Приложение N 2. ОПРОСНЫЙ ЛИСТ ЛИЦА, ХОДАТАЙСТВУЮЩЕГО О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИЕЙ ПОЛИТИЧЕСКОГО УБЕЖИЩА

                           ОПРОСНЫЙ ЛИСТ\r\n              лица, ходатайствующего о предоставлении\r\n            Российской Федерацией политического убежища\r\n \r\n                                Личное дело N ____________________\r\n                                Дата опроса "__" ______________ г.\r\n                                Время начала опроса ______________\r\n \r\nI. СВЕДЕНИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ\r\n \r\n1. Фамилия _______________________________________________________\r\n2. Имя (имена) ___________________________________________________\r\n3. Отчество ______________________________________________________\r\n4. Дата рождения (год, месяц, число) _____________________________\r\n5. Гражданство ___________________________________________________\r\n6.  Государство  прежнего  обычного  местожительства  (для лиц без\r\nгражданства) _____________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n7. Дата подачи ходатайства _______________________________________\r\n \r\nII. ОПРОС ЗАЯВИТЕЛЯ\r\n \r\n1. Позволяет ли состояние Вашего здоровья провести собеседование? \r\n__________________________________________________________________\r\n2.  Адрес места пребывания заявителя в Российской Федерации, номер\r\nтелефона _________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nОбратный перевод с русского языка сделан     _____________________\r\n                                             (подпись переводчика)\r\n \r\nС моих слов записано верно                   _____________________\r\n                                              (подпись заявителя)\r\n \r\nВ настоящем опросном листе ______ страниц.\r\n 

                      ДЕКЛАРАЦИЯ ЗАЯВИТЕЛЯ                      
                                                                
Я, _____________________________________________________________
заявляю,  что  могу  читать  на  русском языке.  С моих слов все
изложенное записано верно и соответствует действительности.
                                                                
Подпись заявителя ______________              Дата _____________
                                                                
Я, _____________________________________________________________
заявляю, что мне был сделан перевод содержания опросного листа с
русского на ___________________ язык. С моих слов все изложенное
записано верно и соответствует действительности.                
                                                                
Подпись заявителя ______________              Дата _____________

                     ДЕКЛАРАЦИЯ ПЕРЕВОДЧИКА                     
                                                                
Я, _____________________________________________________________
заверяю, что  перевел  заявителю  содержание  опросного  листа с
русского на ____________ язык и с _____________ на русский язык.
Заявитель заверил меня,  а через меня и сотрудника, проводившего
опрос,  что его ответы  на заданные вопросы записаны верно, и он
согласен с вышеизложенным.                                      
                                                                
Подпись переводчика _________________            Дата __________

 \r\nФамилия,  имя, отчество и должность сотрудника, проводившего опрос\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n                                            Подпись ______________\r\nДата "__" _________________ г.              Время окончания \r\n                                            опроса _______________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 2
к Административному регламенту
Федеральной миграционной службы
по исполнению государственной
функции по исполнению
законодательства Российской
Федерации по предоставлению
политического убежища иностранным
гражданам и лицам без гражданства