ПРИКАЗ Минфина РФ от 18.06.2008 N 61н "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 11 АПРЕЛЯ 2006 Г. N 60Н"
Приложение
Приложение
к Приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 18 июня 2008 г. N 61н
"Приложение 3.1
к Положению о требованиях
к заявлению, сведениям
и документам, представляемым
для получения лицензии
на осуществление деятельности
субъектов страхового дела,
утвержденному Приказом
Министерства финансов
Российской Федерации
от 11.04.2006 N 60н
Образец
\r\n
\r\n Заявление
\r\n о предоставлении лицензии на осуществление
\r\n взаимного страхования
\r\n
\r\n1. Соискатель лицензии ___________________________________________
\r\n (полное и сокращенное наименование
\r\n__________________________________________________________________
\r\n соискателя лицензии с указанием на организационно-правовую форму,
\r\n вид деятельности, а также индивидуализирующее обозначение)
\r\n2. Сведения о государственной регистрации в качестве юридического
\r\nлица _____________________________________________________________
\r\n (наименование регистрирующего органа, номер и дата выдачи
\r\n__________________________________________________________________
\r\n свидетельства)
\r\n3. ОГРН __________________________________________________________
\r\n4. ИНН ___________________________________________________________
\r\n5. Регистрационный номер по единому государственному реестру
\r\nсубъектов страхового дела ________________________________________
\r\n6. Местонахождение _______________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n7. Номер телефона ________________________________________________
\r\n8. Номер факсимильной связи ______________________________________
\r\n9. Адрес электронной почты _______________________________________
\r\n10. Вид страховой деятельности: взаимное страхование на
\r\nосновании устава, взаимное страхование на основании договора
\r\nстрахования (нужное подчеркнуть).
\r\n11. Добровольные виды страхования или вид страхования, на
\r\nосуществление которых (которого) предоставлено заявление
\r\nсоискателем лицензии (при необходимости отметить "V", указать
\r\nнаименование правил, отнесенных к виду страхования, и количество
\r\nлистов):
\r\n1) страхование средств наземного транспорта (за исключением
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n2) страхование средств железнодорожного транспорта
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n6) сельскохозяйственное страхование (страхование урожая,
\r\nсельскохозяйственных культур, многолетних насаждений, животных)
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n7) страхование имущества юридических лиц, за исключением
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n8) страхование имущества граждан, за исключением транспортных
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n9) страхование гражданской ответственности владельцев
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n10) страхование гражданской ответственности владельцев средств
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n11) страхование гражданской ответственности владельцев средств
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n12) страхование гражданской ответственности владельцев средств
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n13) страхование гражданской ответственности организаций,
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n14) страхование гражданской ответственности за причинение вреда
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n15) страхование гражданской ответственности за причинение вреда
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n16) страхование гражданской ответственности за неисполнение или
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n12. Иные сведения, которые соискатель лицензии намерен сообщить
\r\n__________________________________________________________________
Соискатель отвечает за полноту и достоверность информации,
\r\nсодержащейся в настоящем Заявлении и приложенных к нему
\r\nдокументах.
\r\n
\r\nК Заявлению прилагаются (указать наименование и количество листов
\r\nприложения):
\r\n 1) устав общества взаимного страхования - соискателя лицензии
2) документ о государственной регистрации соискателя лицензии
3) протокол общего собрания членов общества взаимного
\r\nстрахования об утверждении учредительных документов соискателя
4) сведения о председателе правления, директоре общества,
\r\nглавном бухгалтере, председателе ревизионной комиссии (ревизоре)
\r\nобщества взаимного страхования
5) правила страхования по видам страхования, предусмотренным
\r\nЗаконом Российской Федерации "Об организации страхового дела в
\r\nРоссийской Федерации", с приложением образцов используемых
\r\nдокументов (если уставом общества предусмотрено заключение
\r\nдоговора страхования)
7) иные документы, предусмотренные страховым законодательством
8) копия платежного документа, подтверждающего оплату
\r\nгосударственной пошлины за рассмотрение заявления о предоставлении
\r\nлицензии _________________________________________________________
\r\n
\r\n"__" _____________ 200_ года
\r\n
\r\nРуководитель ________________________ /____________________/
\r\n (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
\r\n
\r\nМ.П.".
\r\n
\r\n